Дуоденит: все о причинах, симптомах и лечении

Дуоденит: все о причинах, симптомах и лечении

Дуоденит относят к распространенным патологиям желудочно-кишечного тракта. Это воспалительное заболевание, которое локализуется на стенках двенадцатиперстной кишки (чаще «захватывая» ее слизистые оболочки). При длительном течении сопровождается структурными ее изменениями. Болезнь нередко сочетается с воспалительными процессами в слизистой желудка (гастродуоденит). Течение болезни как острое, так и хроническое.

Картина заболевания неодинакова. В зависимости от проявлений различают несколько форм дуоденита: поверхностный (поражаются поверхностные слои слизистой оболочки кишки), атрофический (возникают умеренная или выраженная атрофия кишечных ворсинок), диффузный (воспалительный процесс распространяется на всю глубину слизистой), эрозивный (появляются единичные или множественные эрозии).

В отличие от некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, болезни Крона), причины дуоденита четко определены и хорошо изучены.

Дуодениту все возрасты покорны

Дуоденит часто встречается у представителей сильного пола. Нередко болеют молодые женщины (у них он может протекать тяжело и сопровождаться различными нарушениями в центральной нервной системе и деятельности эндокринных желез). Бывает, заболевание возникает в детстве, чему благоприятствует унаследованная, в частности, слабость гормонального аппарата двенадцатиперстной кишки.

Причины заболевания в целом те же самые что и при гастрите. Так, воспаление может развиться как следствие употребления грубой и плохо пережеванной пищи, алкоголя, а также при курении и длительном нервно-психическом перенапряжении. Если у больного выявлены паразитарные заболевания (заражение лямблиями, аскаридами, анкилостомидами и др.), то он тоже в «группе риска» по дуодениту. Причина может быть как экзогенной (как следствие лечения цитостатическими препаратами), так и эндогенной (например, при подагре, уремии).

Дуоденит неплохо «уживается» с хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, дивертикулезом двенадцатиперстной кишки и некоторыми заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Повышенное содержание в желудочном соке соляной кислоты и пепсина тоже способствует возникновению и развитию заболевания. Благоприятствуют ему также нарушение двигательной активности двенадцатиперстной кишки (характеризуется длительной задержкой в ней содержимого). Болезнь может спровоцировать активизация патогенной микрофлоры верхних отделов пищеварительного тракта. Развитию заболевания способствуют хронические инфекции в полости рта, зеве, гениталиях и желчном пузыре, в том числе почечная недостаточность и туберкулез.

Симптоматика острого и хронического дуоденита

Если говорить о заболевании в целом, то воспалительный процесс обычно протекает вяло, проявляя себя нарушениями аппетита и общего самочувствия и некоторыми диспепсическими симптомами (например, урчанием в животе, метеоризмом). Больные часто словно погружены в себя, раздраженные. Дети обычно «худосочные», плохо растут. Но клиническая картина дуоденита может развиваться и весьма бурно, особенно при сопутствующем заражении лямблиями.

Острый дуоденит. Внезапно и, как правило, после обильного переедания может возникнуть приступ сильной боли в животе, от которой пациенты буквально корчатся. Боль не купируется никакими препаратами. Лицо больного покрывается капельками пота. Многократная рвота может поначалу навести на мысль об остром панкреатите, однако сухой и обложенный белым налетом язык ясно свидетельствует о раздражении брюшины, лейкоцитозе и субфебрилитете. Вся эта симптоматика не оставляет врачам выбора: единственный выход – хирургическое вмешательство. Так, на операционном столе и ставится порой точный диагноз – острый дуоденит.

К симптомам острого дуоденита относятся также боли и чувство распирания в районе желудка (так называемой эпигастральной области), обильное слюнотечение, тошнота и рвота, снижение аппетита. Нередко повышается температура тела. Приступ может сопровождаться головными болями, слабостью и артериальной гипотензией.

Хронический дуоденит. Это течение заболевания отличается многообразием клинических проявлений, которые затрудняют постановку диагноза: хронический дуоденит нередко принимают за другие болезни органов пищеварительной системы. Так, чаще всего он «симулирует» язву двенадцатиперстной кишки, но с меньшими болями и с меньшей выраженностью сезонных обострений. Когда же на первый план выступают нарушения нормальной деятельности желудка (диспепсические расстройства), то болезнь поначалу неправильно диагностируют как гастрит.

Существуют формы этого «многоликого» недуга, которые проявляют себя как хронический холецистит или панкреатит: возникают боли в правом подреберье либо опоясывающие боли в верхней части живота, непременно усиливающиеся после приема жирной пищи.

У молодых женщин чаще встречается нервно-вегетативная форма дуоденита. Здесь обычно преобладают вегетативные расстройства: повышенная утомляемость или, напротив, возбудимость; слабость, головные боли и т.д. При смешанных проявлениях хронического дуоденита сочетаются симптомы самых разных клинических форм. Но нередко, особенно у пожилых людей, болезнь протекает в скрытой форме, то есть бессимптомно.

Отдельно следует сказать о флегмонозном дуодените. Он встречается редко, но, как говорится, «бьет метко». Это острое гнойное воспаление, которое поражает стенку двенадцатиперстной кишки. Может возникать как первичный фактор вследствие проникновения вредных микробов (стафилококков, стрептококков и др.) через слизистую в глубинные слои стенки кишки (такое происходит при глубоких язвах, распадающихся опухолях и механическом повреждении слизистой оболочки). Вторичный же флегмонозный дуоденит обычно развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов из каких-либо первичных очагов (например, при фурункулезе или абсцессах различной локализации).

Как лечить дуоденит?

При остром дуодените больному показано 1-2-дневное голодание. Ему назначают промывание желудка и очищение кишечника. Очень важно придерживаться постельного режима. При обострении хронического дуоденита пациента лечат в условиях стационара. Медикаментозная терапия и при острой, и при хронической форме болезни сводится к назначению вяжущих, обволакивающих и спазмолитических средств, а также витаминов.

Лечение дуоденита комплексное, и в нем важную роль играет диета. Больным следует исключить из меню соленые, жареные, острые и копченые, блюда, а также чеснок, горчицу, консервы и маринады. Кроме того, под запретом алкоголь. Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5–6 раз в день. В меню обязательно должны быть отварные мясо и рыба, овсяная, рисовая, манная и тыквенная каши, в том числе овощные пюре и фруктовые морсы, компоты из различных фруктов.

В качестве профилактики обострений нелишне использовать лекарственные травяные сборы: цветков ромашки аптечной, зверобоя продырявленного, тысячелистника обыкновенного, листьев подорожника большого и мяты перечной.

Читать еще:  Дисбактериоз у грудничка: лечение и симптомы

Дуоденит

Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, при котором наиболее сильно страдает ее слизистая оболочка.

Двенадцатиперстная кишка – один из важнейших органов пищеварения. В ней пища подвергается обработке пищеварительными соками поджелудочной железы, происходит полостное пищеварение – этап, подготавливающий пищу к всасыванию. Также двенадцатиперстная кишка вырабатывает некоторые гормоны, регулирующие деятельность пищеварительной системы, обмен веществ в организме. Поэтому, несмотря на распространенность данного заболевания, дуоденит является весьма серьезной проблемой.

Причины

Причины развития дуоденита достаточно разнообразны. Наиболее часто он развивается в детском возрасте, в результате слабости гормонального аппарата двенадцатиперстной кишки, ее неправильного расположения. Одной из причин развития является бактерия Helicobacter Pylori, которая является основной причиной гастритов.

Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Различают острую и хроническую формы дуоденита. Острая форма дуоденита бывает катаральной, эрозивно-язвенной и флегмонозной.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.

Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; неправильного лечения острого дуоденита.

Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз – недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

  • поверхностный (воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки);
  • атрофический (истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции);
  • интерстициальный (без повреждения желез);эрозивно-язвенный (характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв);
  • гиперпластический (с чрезмерным разрастанием ткани).

Симптомы хронического дуоденита

  • чувство распирания в верхней части живота,
  • снижение аппетита,
  • изжога,
  • отрыжка,
  • иногда тошнота или рвота с желчью,
  • запоры.

В периоды обострения – постоянная боль в области желудка, усиливающаяся при голодании или через 1,5-2 часа после еды. Появляются ночные боли.

Некоторые пациенты жалуются на головные боли, слабость, раздражительность, одышку и учащенное сердцебиение, что связано с нарушением гормональной функции двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Лечение хронического дуоденита в периоды обострения заболевания проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание.

  • При наличии лямблиозов и гельминтозов назначают соответствующую химиотерапию (флагил, фуразолидон, хлоксин).
  • При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики.
  • При повышенной кислотности – препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (омепразол, ранитидин) и антациды, нейтрализующие кислотность желудочного сока (альмагель, маалокс, фосфалюгель).
  • Для защиты слизистой назначают обволакивающие препараты (де-нол, сульфакрат). С противовоспалительной целью рекомендуется употреблять отвары ромашки и тысячелистника. Для восстановления пищеварения назначают ферментные препараты.

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз), например, непроходимость, необходимо установить его причину. Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно. Показано частое питание небольшими порциями, препараты, связывающие желчь и способствующие ее секреции (желчегонные). Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием двенадцатиперстной кишки.

При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита.

При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания.

Острый дуоденит

Симптомы

  • боли в области желудка,
  • тошнота,
  • рвота,
  • слабость.

Острый дуоденит обычно протекает на фоне острого воспаления желудка и кишечника.

Лечение острой формы

Острый катаральный и эрозивно-язвенный дуоденит обычно не требуют особого лечения и при соблюдении правильного режима проходят в течение нескольких дней, но в случае повторных проявлений заболевание может переходить в хроническую форму.

Больному назначают постельный режим и голод в течение 1-2 дней. Иногда рекомендуется промывать желудок слабым раствором перманганата калия. После промывания для очистки кишечника выпивают 25-30гр магния сульфата, разведенного в стакане воды. Начиная с третьего дня, больному назначают лечебную диету №1 (ограничена пища, раздражающая стенки кишечника, блюда готовят протертыми, сваренными в воде или на пару, исключены очень холодные и горячие блюда). Назначаются вяжущие и обволакивающие препараты, при болезненности – спазмолитики (Но-шпа, дротаверин, папаверин).

При флегмонозном дуодените показано оперативное лечение, лечение антибиотиками. Возможные осложнения – кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, острый панкреатит.

Диета при дуоденитах

Одной из важнейших составляющих грамотного лечения дуоденита – правильно составленная диета.

В течение 10-12 дней необходимо придерживаться максимально щадящего питания. Пищу нужно принимать 4-5 раз в день небольшими порциями. Из рациона исключаются все продукты, раздражающие слизистую оболочку (острые и жареные блюда, пряности, соленья, свежие хлеб и хлебобулочные изделия, овощи). Разрешены слизистые супы из овсяной, рисовой и манной круп, жидкие каши, яйца всмятку (не более 3 в день), паровые омлеты, кисели из сладких фруктов и ягод.

Через 10-12 дней разрешают мясные и рыбные котлеты, приготовленные на пару, протертые супы. При хорошем самочувствии и с разрешения врача, рацион можно расширить, но острые и раздражающие продукты следует исключать длительное время. Категорически противопоказан алкоголь.
Также назначается физиотерапия, рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Подробнее о питании при дуоденитах – в нашей отдельной статье

Диагностика

Т.к. характер протекания дуоденита разнообразен и схож со многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, его диагностика основывается на инструментальных методах исследования:

  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией;
  • дуоденоскопия;
  • рН-метрия;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • биохимическое исследование крови;
  • исследование кала;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ)

В случае флегмонозного дуоденита противопоказана фиброгастродуоденоскопия.

Профилактика

Профилактика дуоденита должна включать в себя полноценное и регулярное питание, ограничение острой и раздражающей пищи, алкоголя, своевременное выявление и лечение заболеваний органов пищеварения, паразитарных заболеваний.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Хронический дуоденит: виды, причины, симптомы и лечение

Хронический дуоденит — продолжительное воспаление дпк, обычно, инфекционного происхождения. Основной инфекцией выступает хеликобактер пилори. Данный вид дуоденита может быть первичным, либо вторичным. В первом случае болезнь возникает из-за неправильного потребления пищи. Во втором — болезнь развивается как следствие другого заболевания желудочно-кишечного тракта (этот вариант встречается чаще). Значительную роль в развитии вторичной формы болезни играет дуоденостаз – малая подвижность 12 перстной кишки из-за плохой перистальтики или непроходимости.

Читать еще:  Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 – причины развития, симптомы, диагностика и методы лечения

Виды хронического дуоденита

  1. поверхностный — процесс воспаления слизистой затрагивает лишь верхние слои;
  2. атрофичейкий дуоденит (а также субатрофический) — происходит истончение слизистой дпк, гаснет ее секреторная функция;
  3. интерстициальный — с неповрежденными железами и эрозивно-язвенный (с эрозиями на слизистой);
  4. гиперпластический — при сильном разрастании тканей.

Также в зависимости от местонахождения очагов воспаления, дуоденит делят на:

  1. диффузный дуоденит — он же распространенный;
  2. локальный — при поражении дистального отдела (постбульбарный), воспаление сосочка (полип) и проксимальный (бульбит).

Причины

Причины возникновения такого заболевания, как хронический дуоденит, можно разделить на несколько групп по органу, с которым эти причины связаны:

  1. Хронические заболевания печени, поджелудочной и желчного пузыря ведут к нарушенному поступлению ферментов в двенадцатиперстную кишку.
  2. Нарушения в кишечнике, а именно:
    1. хронические запоры;
    2. спаечные процессы;
    3. нарушенная иннервация;
    4. плохая перистальтика.

    Все эти проблемы ведут к замедленным сокращениям, ухудшается перистальтика 12 перстной кишки. Застой может вызвать растяжение стенок кишечника (возникнет атрофия) и оказывает негативное влияние на слизистую оболочку.

  3. Хронические заболевания желудка — гастрит при повышенной кислотности ведет к повреждению стенок дпк соляной кислотой, истончая слизистую и угрожая прободением.

Также следует рассматривать и иные факторы, способные привести к хроническому дуодениту:

  1. стрессы и нервные напряжения;
  2. пагубные привычки;
  3. нерегулярное, либо нездоровое питание;
  4. нарушенная выработка различных гормонов;
  5. значительные дозы принимаемых лекарств;
  6. аллергия на пищу.

Когда все эти факторы длительное время воздействуют на организм, нарушается обращение крови в пищеварительных органах. Следствием является снижение иммунитета в органах жкт, что приводит к воспалению слизистой.

Симптомы

Основные симптомы хронического дуоденита, с лечением которого желательно не затягивать:

  1. изжога;
  2. отрыжка (свидетельствует о наличии рефлюкса) — в том числе, без употребления пищи;
  3. пониженный аппетит;
  4. запор;
  5. тошнота, рвота пищи с желчью;
  6. распирание живота «под ложечкой»;
  7. ноющие боли, усиливающиеся на голодный желудок;
  8. вздутие живота.

При длительном течении болезни наблюдается нарушение сна, мигрень, недомогание, излишняя потливость. У людей пожилого возраста заболевание может проходить без симптомов.

Боль в эпигастрии резко усиливается при прощупывании живота (именно так лечащий врач пытается определить наличие заболевания). Тупая боль обычно усиливается натощак и через пару часов после еды. В случаях, когда заболевание связано с нарушенной проходимостью 12ти перстной кишки, боль может появляться во время переполнения кишечника и иметь характер приступа (скручивающая боль или острая боль с распиранием).

Местное воспаление в области фатерова сосочка способно нарушить отток желчи и привести к почечным коликам. Это приводит к острым болям в подреберьях с обеих сторон, опоясывающим болям.

При дуодените, основанном на гастрите с повышенной кислотностью, боли ощущаются почти сразу после еды — когда в кишечник поступает часть пищи с желудочным соком повышенной кислотности.

Иногда больные жалуются на излишнюю раздражительность учащенное сердцебиение с одышкой, что может быть связано с нарушенной гормональной фунцией дпк.

Лечение

В случае обострения хронической формы лечить такое заболевание придется в стационаре под контролем врачей.

Сначала доктора постараются изучить симптомы и определить в чем истинная причина обострения дуоденита, а потом уже решать вопрос с лечением.

Причин, по которым может обостриться дуоденит может быть много:

  1. обострение в следствии лямлиоза или гельминтоза — потребуется химиотерапия;
  2. при инфицировании бактериями хеликобактер пилори необходимо применение антибиотиков;
  3. при повышенной кислотности желудка — препараты, способные снизить выделение соляной кислоты, а также антоциды, нейтрализующие повышенную кислотность;
  4. в целях снижения отрицательного воздействия препаратов на слизистую дпк назначают обволакивающие средства;
  5. для улучшения пищеварения — ферментные препараты и витамины.

Дуоденит может являться следствием непроходимости в желудочно-кишечном тракте или не нормальной моторике кишечника. Сначала потребуется установить причины не нормальной работы органов жкт, после чего можно будет приступать к лечению. Пациенту потребуется строжайшее соблюдение диеты и режима дня, включая прием лекарств по расписанию. Дополнительно используются желчегонные препараты и народные средства.

Хорошо помогает при дуодените дуоденальное зондирование с промывкой дпк. Если же проблемы непроходимости вызваны спайками или какими-либо механическими препятствиями, то обязательно вмешательство хирургов.

Последствия

Среди последствий стоит выделить язву 12 перстной кишки, при которой на стенке кишечника образуются язвы, представляющие собой глубокие дефекты оболочки. Возникновение язвы вызвано воздействием кислотной среды на истонченную слизистую. Симптомы подобного осложнения — боли вверху живота при длительных перерывах между едой, а также во время физических нагрузок и приеме алкоголя. Помимо этого наблюдается нарушенное пищеварение в виде вздутия живота, попеременных запоров и диареи.

Еще одним серьезным осложнением является непроходимость дпк. При нем полностью или частично прекращается движение еды по кишечнику. Осложнение протекает с болями в верху живота почти сразу после еды, множественными приступами рвоты с примесью желчи. Причиной возникновения проблем может стать разросшаяся соединительная ткань и образовавшиеся спайки на месте воспаления.

Синдром мальабсорбции — нарушенное всасывание микроэлементов через слизистую из-за недостатка ферментов. Симптомы связаны с нарушенной работой желез в пищеварительном тракте. Поначалу проявляется в виде поноса, после — истощение и анемия, вплоть до иммунодефицита. Дети при этом отстают в физическом развитии.

Симптомы и лечение хронического дуоденита

Дистрофический процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки с ярко выраженным воспалением называется хроническим дуоденитом. Эта болезнь часто возникает при уже сформировавшемся гастрите, потому что из желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку, где начинают расщепляться жиры под влиянием секрета поджелудочной и желчи. Многие пациенты поначалу даже путают хронический дуоденит с хроническим гастритом, потому что у них есть некоторые похожие симптомы, а лечение тоже основывается на диетическом питании в комплекте с курсом консервативной терапии.

Причины образования патологии

Как и прочие заболевания ЖКТ, хроническая форма возникает со временем, в частности, потому что недуг игнорируется или неправильно лечится.

Факторы, провоцирующие развитие хронического дуоденита:

  • погрешности алиментарного характера – чрезмерно холодная или горячая еда, нарушение режима приема пищи, частое сухое питание, пристрастие к острой или пряной еде, алкоголю, курению;
  • длительный курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами и содержащими стероидные гормоны;
  • наличие паразитов – аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и т. п.;
  • инфицирование бактериями, провоцирующими воспаление слизистой желудка и кишечника, в частности желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori.

Существует два сценария протекания хронического дуоденита:

  1. Горячий. Причиной является попадание желчи из желудка в кишку вместе с пищей. Происходит подобное при ее избыточном вырабатывании печенью, когда нарушено нормальное поступление еды в кишечник. Другой и наиболее частой причиной становится пищевое отравление или инфекционные заражения сальмонеллой (еще дизентерия и т. п.). Жар в зараженной области кишечника приводит к обострению патологии, что может спровоцировать даже язву двенадцатиперстной кишки.
  2. Холодный. Возникает из-за скопления слизи в желудке и в следующей после него – в пищеварительном тракте кишки. Этот фактор ослабляет переваривание пищи и «возмущение» нервной системы.

Конкретные явления, вызывающие в большинстве случаев хроническое течение дуоденита:

  • хронический панкреатит;
  • хронический гастрит;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • хронический энтерит;
  • колит;
  • продолжительные пищевые аллергии;
  • гипоксия тканей, появившаяся на почве бронхолегочных или сердечно-сосудистых недугов;
  • хроническая почечная недостаточность.

Преимущественно это болезнь взрослых, так как у детей и подростков редко успевают сформироваться столь сложные патологии.

Сам по себе дуоденит в любой форме относится к дивертикулам двенадцатиперстной кишки и нуждается в наблюдении врачей, так же как и дуоденостаз.

Классификация

Локализационная (по области поражения слизистой):

  1. Диффузный или тотальный.
  2. Локальный:
  • папилломы – в области большого дуоденального сосочка;
  • бульбит – пилородуоденальный;
  • в дистальном отделе.

Симптоматическая (согласно клинической картине):

  1. Гастритоподобный.
  2. Язвенноподобный.
  3. Панкреатитоподобный.
  4. Холецеститоподобный.
  5. Латентный.
  6. Смешанный.

Типирование болезни благодаря столь расширенной классификации проходит быстрее и точнее, что позволяет лечить недуг максимально эффективно.

Клиническая картина и диагностирование

Хронический дуоденит может проявляться по-разному, все зависит от локализации поражения и сценария протекания недуга:

  • при горячем сценарии ощущаются тяжесть и жар в животе, сухость в полости и неприятный запах изо рта, что сопровождается частыми отрыжками и продолжительной икотой. Кожа на ладонях, локтях и пятках грубеет, начиная со временем трескаться. Язык приобретает темно-красный оттенок с желтоватым налетом. Болевой синдром в области кишечника имеет режущий характер. Диарея с плохо переваренной пищей является рядовым проявлением при такой форме заболевания;
  • при холодном сценарии, в животе, руках и ногах ощущается холодок. Тошнота, несварение, частые позывы к рвоте и само исторжение съеденного через рот, слабость в конечностях – рядовые проявления хронического дуоденита при холодном сценарии течения. Моча очень светлая, а язык становится ярче цветом. Нестабильный и неустойчивый стул с резким снижением массы тела характерен еще и метеоризмом.

При бульбарной локализации болезнь проявляется себя очень похоже с язвой желудка: голодный и поздний болевой синдром, который исчезает после употребления еды или антацида, запор, боли в эпигастрии при пальпации.

Обострения патологии носят сезонный характер, так как напрямую связаны с рационом больного.

Лечащий врач ставит диагноз основываясь не только на симптомах описанных больным, а и после тщательного осмотра и обследования пациента. Исключительно в таком случае предписанные им рекомендации принесут ожидаемый эффект.

Лечение при хронической форме дуоденита

Данная болезнь обуславливает питание по диете № 5.

В качестве медикаментозной терапии назначаются:

  • антациды;
  • прокинетики – Церукал, Мотилиум;
  • селективные блокаторы М-холинорецепторов;
  • желчегонное – Мобил, Аллохол, Оксафеналид;
  • ферменты.

Дуоденальный папиллит лечится:

Оперативное вмешательство хирургов проводится в случае:

  • дуоденального дивертикулеза;
  • стенозирующего дуоденального папиллита;
  • органического дуоденостаза;
  • осложненного кровотечения;
  • перфорации.

Горячий сценарий нуждается в средствах, стабилизирующих выработку желчи и противовоспалительных препаратах – Индра-4, Индра-15, Пак-кьюнг и др.

Холодный сценарий обуславливает лечение с помощью нормализации структуры слизи и ее выработки, чтобы повысить естественные переваривающие способности желудка, не вредя при этом пораженной болезнью двенадцатиперстной кишке. Дополнительно назначаются препараты, удаляющие излишки слизи, которые скопились в пищеварительной системе. Они преимущественно состоят из различных соотношений и видов солей, перцев и других подобных веществ, что влияет на их вкус.

Правильное питание необычайно важно в ходе лечения хронической формы дуоденита при любом сценарии течения болезни. Учитывается лишь причина возникновения патологии, на основании которой корректируется питание больного.

В некоторых индивидуально подобранных комплексах лечения этой болезни, участвуют массаж, иглорефлексотерапия и прогревания.

Дуоденит, образовавшийся по причине скоплений патогенного холода, повреждает не только двенадцатиперстную кишку, но и желудок, и селезенку. Нарушение пищеварения сопровождается смешения мутных веществ с чистыми, потому и необходимо прогревание, которое рассеет холод. Иглорефлексотерапия необходима для создания тонизирующего эффекта, потому что слабость в конечностях является рядовым проявлением этой формы недуга.

Горячий дуоденит нуждается в стабилизации терморегуляции брюшной полости, чтобы рассеять скопления жара и устранить сырость. В такой ситуации иглотерапия используется как седатик.

Лечение хронического типа патологии обладает преимущественно консервативным характером. Потому хирургические меры применяются в исключительных и опасных для пациента случаях.

Профилактические меры

Первичный дуоденит имеет профилактику схожую с мерами по предупреждению гастрита и других подобных патологий желудочно-кишечного тракта – диетическое дробное питание, подобранное под индивидуальные предпочтения организма больного.

Профилактика вторичной или хронической формы дуоденита обуславливает тщательное наблюдение у врача, чтобы изучить динамику протекания недуга. Эндоскопия и гистология проводятся минимум 1 раз в году.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector