Стволовой инсульт – особенности и последствия мозгового удара

Стволовой инсульт — особенности и последствия мозгового удара

Стволовой инсульт представляет собой частный случай инсульта головного мозга . При этой патологии проблемы с кровоснабжением клеток касаются одной из важнейших частей мозга — ствола. Эта структура отвечает за жизненно важные функции. И нарушение кровотока приводит к их недостаточности.

Инсульт ствола головного мозга сопровождается гибелью нейронов на главном участке головного мозга — стволе. Омертвение тканей происходит в результате острого нарушения мозгового кровоснабжения.

Этот вид инсульта отличается от других тем, что представляет непосредственную угрозу жизни пострадавшего.

Блокада в стволе мозга нарушает сосудодвигательную и дыхательную функцию, инвалидизируя человека. При отсутствии своевременной помощи часто регистрируется летальный исход. Прогноз выздоровления не превышает 3%.

Стволовой инсульт — что это

В головном мозге постоянно протекают химические реакции, даже при незначительном снижении кровотока орган начинает испытывать дефицит кислорода. У здорового человека через 100 граммов мозгового вещества протекает 50 мл крови, при мозговой катастрофе — 10 мл. Это приводит к утрате некоторых функций.

Любопытный факт! Нервная клетка способна существовать без кислорода не более 7 минут, затем она гибнет.

Ствол — основной участок мозга, расположенный в глубинном основании черепа. В этой зоне располагается средний и продолговатый мозг, нервные ходы, ядра нервов черепа, варолиев мост.

Продолговатый мозг регулирует процесс дыхания, моргания, чихания, кашля, глотания. Повреждение этой области вызывает остановку сердца, блокировку дыхания.

Варолиев мост отвечает за восприятие слуховой информации, в этом месте мост соединяется с мозжечком и спинным мозгом. При нарушении функционирования моста развивается глухота, лицевой паралич. Средний мозг регулирует бессознательные двигательные акты, движения частей тела. Дисфункция этого участка ведёт к проблемам с передвижением.

Ствол локализуется в труднодоступном месте под мозговыми полушариями.

Внимание. Если участок отекает, он стремительно смещается и сдавливается, что смертельно для пострадавшего. Эта мозговая часть прилегает к спинному мозгу, связана с деятельностью центральной нервной системы и внутренних органов.

Ствол мозга контролирует:

  • сердечную мышцу;
  • органы респираторного тракта;
  • слуховые и зрительные органы;
  • температуру тела;
  • мышечный тонус;
  • двигательную способность;
  • вегетативные функции;
  • жевательные и глотательные функции;
  • органы половой системы.

Стволовой участок получает информацию от органов чувств, затем данные переходят в мозговую кору, от неё сигналы исходят к спинному мозгу.

Стволовой инсульт развивается вследствие неспособности сосудов донести кислород и питательные элементы к стволу мозга. Ткани начинают погибать, утрачивается их функциональность.

Классификация и причины приступа

Поскольку инсульт ствола головного мозга развивается идентично блокадам иных локализаций, то они имеют общие причины возникновения. Причины зависят от механизма поражения артерий и нейронов. Исходя из этого, выделяют геморрагический и ишемический стволовой инсульт.

Первый происходит вследствие разрыва питающей мозг артерии, он влечет кровоизлияние. Причиной его является гипертензия или врожденная патология сосудов, выраженная в их истончении.

Причины ишемического вида

Ишемический инсульт ствола головного мозга сопровождается закупоркой артерий, вследствие сосудистой непроходимости либо формирования тромба, атеросклеротической бляшки. Среди факторов риска этой формы патологии выделяют артериальную гипертензию, сахарный диабет, повышенную концентрацию холестерина в крови, атеросклероз, болезни сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание! Увеличение артериальных показателей давления до 140-90 мм. рт. ст. увеличивает возможность нарушения мозгового кровообращения.

Причины ишемического инсульта ствола головного мозга дифференцируют на такие группы.

  • Атеротромботическая. Ишемические явления появляются в результате постепенно увеличивающегося кровяного сгустка внутри сосудистого канала. Подобному состоянию предшествует резкое изменение настроения, рассеянность, агрессивность, ухудшение памяти. Этот вид чаще возникает по утрам.
  • Эмболическая. Происходит внезапно, пострадавший ощущает резкую боль от молниеносной закупорки сосуда эмболом. Такой инсульт обычно развивается на фоне сердечных патологий. Чаще выявляется днём после физического либо эмоционально перенапряжения.
  • Гемодинамическая. Развивается при пониженном артериальном давлении, когда мозг недополучает требуемого объёма питательных элементов.
  • Лакунарная. Сопровождается повреждением мельчайших капилляров, которые локализуются в глубинных слоях мозга. Часто случается днём вследствие повышения артериальных показателей.
  • Гемореологическая. Развивается в результате увеличения кровяной вязкости. Диагностируется редко.

Справочно. После закупорки сосудистого канала наступают явления ишемии, гибнут нервные клетки, утрачивая свои функции. Развивается мозговая отёчность.

Что вызывает геморрагическую форму

Стволовой геморрагический инсульт диагностируется при разрыве сосудистого канала, что ведёт к мозговому кровоизлиянию. Исходя из локализации кровоизлияния, вид дифференцируют на паренхиматозный, субарахноидальный, эпидуральный.

Читать еще:  Упражнения для понижения артериального давления – обзор лучших методик с описанием, показаниями и фото

Инсульт ствола головного мозга: симптомы и последствия

При расстройстве кровообращения стволовой части головного мозга возникает стволовой инсульт. Тяжесть состояния больного и результат лечения зависят от размера очага поражения, его размещения и типа инсульта.

При расстройстве функции глотания используют назогастральный зонд. Он имеет вид трубки. Один конец располагается на выходе носового прохода, другой помещается в желудке. Питание прямо попадает в желудок. Зонд используют и при нарушении сознания.

Для коррекции функции глотания и речи проводят занятия с логопедом, который учит выполнять особые упражнения для восстановления глотательной функции.

При нарушении дыхательной системы больного подключают к аппарату искусственного дыхания.

При данном заболевании интеллект не нарушен.

Профилактика

Так как последствия стволового инсульта сложно поддаются лечению и восстановлению, лучше предотвратить его возникновение. Для этого необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • отказаться от вредных привычек;
  • обязательно следить за артериальным давлением и поддерживать его на нормальном уровне;
  • проводить регулярные обследования, особенно лицам, страдающим хроническими сосудистыми и сердечными заболеваниями;
  • соблюдать правильное питание: отказ от жирных и острых блюд, от соли и сахара.

Причинами стволового инсульта является неправильный образ жизни и сосудистые заболевания. Лечение и восстановление – процесс длительный. Нужно обязательно следить, чтобы приступ не повторился, чтобы не было печальных последствий.

Популярно о стволовом инсульте — что это такое, как лечится, каков прогноз?

Стволовой инсульт относится к наиболее опасным патологиям поражения головного мозга. Развивается он в результате повреждения кровеносных сосудов, острого нарушения кровотока.

Рассмотрим, что представляет собой стволовой инсульт головного мозга, методы лечения этого серьезного заболевания, к каким последствиям может привести такое состояние.

Что это такое?

Эта разновидность инсульта представляет собой патологическое состояние, при котором постепенно отмирают клетки ствола головного мозга. А это самая важная часть органа, отвечающая за жизнеобеспечение.

Какую функцию выполняет ствол ГМ?

В стволе головного мозга располагаются центры нервной системы, которые регулируют жизненно важные функции организма, а именно – дыхательную и сердечно-сосудистую. Поэтому из-за отмирания тканей на этом участке их работа существенно нарушается, что приводит к устойчивым расстройствам функционирования организма, даже к летальному исходу.

Причины

Стволовой инсульт возникает вследствие кровоизлияния в ствол мозга или закупорки кровеносных сосудов. При чрезмерной нагрузке сосуды ствола истончаются, теряют эластичность, упругость. В любой момент может произойти разрыв, что и вызывает приступ.

Причинами, того, что сосуды могут ослабевать, являются такие заболевания, связанные с нарушением работы кровеносной системы:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • гипертензия 2, 3, 4 степени;
  • ревматический васкулит;
  • плохая свертываемость крови;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность к этой патологии головного мозга.

Симптомы

Инсульт стволового типа подразделяется на ишемический и геморрагический. В зависимости от этого симптомы имеют некоторые отличия.

Ишемический

Насторожить окружающих и самого больного должны такие признаки:

  • беспричинная бледность;
  • резкое покраснение лица или определенной его части;
  • нарушение речевой функции;
  • сильное головокружение;
  • повышенная потливость;
  • низкий пульс;
  • повышение артериального давления;
  • повышение температуры тела.
Читать еще:  Отеки при диабете – причины и симптомы, диагностика, методы лечения и профилактика

При обнаружении нескольких симптомов больному требуется незамедлительно вызвать скорую помощь. Оперативность медиков поможет минимизировать риск опасных последствий.

Геморрагический

Геморрагический инсульт имеет более динамичные симптомы. В отличие от ишемического, развивается в острой форме. Симптоматика в данном случае такая:

  • парез лица;
  • паралич половины тела, противоположной пораженной стороне;
  • колебание глазных яблок;
  • сложности с дыханием и функцией глотания;
  • опущение век;
  • проблемы с речью;
  • сильная тошнота;
  • потеря сознания;
  • высокий пульс и артериальное давление.

Об остром периоде инсульта читайте тут.

Последствия

Инсульт ствола головного мозга может привести к таким последствиям:

  1. Нарушение речи. У многих больных она становится нечленораздельной, слишком тихой, неясной. Состояние корректируется работой с логопедом.
  2. Нарушение процесса проглатывания пищи. Чтобы облегчить состояние, больного постепенно приучают к перетертой, пюреобразной еде.
  3. Нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. Это спонтанные, бесконтрольные подергивания руками и ногами.
  4. Неправильная координация. Больной часто испытывает головокружение. Полностью стабилизировать состояние не всегда получается.
  5. Проблемы с дыханием. Если человек совсем не может самостоятельно дышать, прогноз лечения в данном случае неблагоприятный. Когда дыхательный центр разрушен не полностью, у человека могут наблюдаться кратковременные остановки дыхания во сне.
  6. Пониженное сердцебиение. Это слишком тяжелое состояние, которое в большинстве случаев приводит к смерти.
  7. Нарушение зрительного аппарата. Глаза не могут зафиксироваться на одном предмете. Глазные яблоки могут начать спонтанное движение в разные стороны.

Лечение

Время реагирования, при котором больному можно максимально помочь – 6 часов после приступа. При первых же симптомах следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков человеку требуется оказать доврачебную помощь, которая заключается в таких действиях:

  • положить больного на ровную поверхность;
  • голову немного приподнять, положить на бок;
  • если требуется – очистить полость рта;
  • расстегнуть воротник и ослабить ремень;
  • открыть окна для доступа свежего воздуха.

Дальнейшее лечение проводиться исключительно в стационарных условиях. Причем следует отметить, что стволовой инсульт требует хирургического вмешательства.

Операционное вмешательство

Суть операции заключается в устранении гематомы. Пострадавшему вводятся тромболитики, которые ее рассасывают. Хирургическое вмешательство противопоказано при аневризмах.

Лекарственные препараты

Для восстановления кровотока после операции назначается медикаментозная терапия. Больной должен принимать препараты таких групп:

  1. Нормализующие артериальное давление – Верапамил, Изоптин.
  2. Восстанавливающие свертываемость крови – Тромбин, Фибриноген.
  3. Жаропонижающие – Ибупрофен, Нурофен, Анальгин.
  4. Улучшающие метаболические процессы – Синкард, Овенкор, Вазилип.

Кроме того, следует принимать ноотропы для нормализации нервной системы, при необходимости – противосудорожные средства.

Реабилитация

В период восстановления пострадавшему требуется:

  1. Физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение, функционирование головного мозга.
  2. Лечебная физкультура и массаж. Укрепляют мышечные ткани.
  3. Занятия с логопедом. Необходимы для восстановления речи.
  4. Консультации психотерапевта. Помогут больному справиться с шоковым состоянием после пережитого инсульта.

Образ жизни

То, как долго идет реабилитация, скоро ли восстановится больной, напрямую зависит от изменения привычного образа жизни. Следует понимать, что соблюдение следующих правил поможет предотвратить последствия приступа:

  • отказ от алкогольных напитков и сигарет;
  • правильное питание;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • активный образ жизни.

Какой прогноз, возможно ли выздоровление?

Возможно ли выздоровление пациента после ишемического или геморрагического инсульта ствола головного мозга, каким будет прогноз, зависит от нескольких факторов:

  • количество повреждений;
  • период, потраченный на выявление патологии;
  • когда началось лечение.

Согласно статистике, только 20 % пострадавших могут полностью вернуть работоспособность утраченных функций.

Стволовой инсульт – опасная патология, которая развивается стремительно. При первых же симптомах требуется быстро среагировать и оказать пострадавшему помощь. Если проигнорировать или несвоевременно обратиться к специалистам, больной не сможет вернуться к нормальной жизни или вовсе умрет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector