Нома (заболевание)

Нома – причины возникновения заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Точная этиология неизвестна, но нома похожа на заболевание, вызываемой бактериальной инфекцией, в частности фузоспирохетальными организмами. [3] К факторам риска относят нехватку нескольких белков (например, пеллагра) и антисанитарные условия.

Внешний вид и прогноз

На слизистых оболочках полости рта развивается язва (язвенно-некротический гингивит), что может ухудшить состояние тканей и костей лица [4] и обычно приводит к очень быстрому разрушению мягких тканей, выпадению зубов и обнажению обширных поверхностей челюстей. Нома начинается как язва с некротизированным дном или как язва, берущая начало на десне нижней челюсти.

В случае, иногда называемом как noma pudendi (нома половых органов), нома также может вызвать повреждение тканей половых органов. [3] Заболевание связано с высоким уровнем заболеваемости и смертности [источник не указан 1316 дней] и в основном затрагивает детей в возрасте до двенадцати лет в беднейших странах Африки. Это также относится к детям в Азии и некоторых странах Южной Америки. Большинство детей заболевают номой в возрасте от 2 до 6 лет. [5] По оценкам всемирной организации здравоохранения от номы страдают 500 000 человек и сообщается о 100 000 новых случаев заболевания ежегодно. [источник не указан 1316 дней]

История

Известная в древности таким врачам, как Гиппократ и Гален, нома была распространена во всё мире, включая Европу и Соединённые Штаты. Однако впервые подробно описана в Голландии в начале XVII века. [6]

С улучшением гигиены и питания, после XX века нома исчезла из промышленно развитых стран, за исключением периода во время Второй мировой войны, когда она присутствовала в Освенциме и Бельзене. Заболевание и методы лечения были изучены Бертольдом Эпштейном, чешским врачом-заключённым, с которым работал Йозеф Менгеле.

Болезнь редко изучалась ранее, так как в некоторых культурах она считается табу. [источник не указан 1316 дней]

Настоящее время

Несмотря на то, что более 400 000 детей пострадало лишь в одной Африке, на весь континент там есть только одна больница по лечению номы. Эта больница находится в Нигерии, и в ней нет постоянных врачей, а для выполнения операций приезжают европейские и американские медицинские бригады. Без применения пластической хирургии лица детям не могут быть полностью восстановлены. В литературе Иван Антонович Ефремов описал клиническое течение болезни и попытки лечения в романе «Лезвие бритвы».

Лечение

Радикального нет. Больным назначают полоскания антисептиками, проводится хирургическое лечение — некрэктомия. Может применяться прижигание поражённого участка, антибактериальная терапия.

В XIX веке лечение состояло в укреплении организма: усиленное питание, вино, препараты железа, и в местном применении прижигающих и антисептических средств. Прижиганием калёным железом, платиною, термокаутером Паклена некоторым удавалось остановить дальнейшее распространение процесса. Образовавшиеся рубцы обыкновенно требуют последовательных пластических операций. [6]

Примечания

  1. Enwonwu CO. «Noma–the ulcer of extreme poverty». N. Engl. J. Med.354 (3): 221–4. DOI:10.1056/NEJMp058193. PMID 16421362. (Проверено 9 июля 2008) (англ.)
  2. Enwonwu CO, Falkler WA, Phillips RS. «Noma (cancrum oris)». Lancet368 (9530): 147–56. DOI:10.1016/S0140-6736(06)69004-1. PMID 16829299. (Проверено 9 июля 2008) (англ.)
  3. 12Медицинская энциклопедия MedlinePlus: нома (Проверено 9 июля 2008) (англ.)
  4. AllRefer Health — Noma (Cancrum Oris, Gangrenous Stomatitis). Архивировано из первоисточника 11 марта 2012.Проверено 9 июля 2008. (англ.)
  5. The European Noma-Network. Проверено 9 июля 2008. (англ.)
  6. 12Водяной рак // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.

Источники

  • Водяной рак // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.
  • Статья «Нома (мед.)» в Большой советской энциклопедии

Ссылки

Внимание! Некоторые из указанных ниже веб-сайтов содержат изображения и потенциально шокирующие картинки.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое “Нома (заболевание)” в других словарях:

Нома — Нома: Нома инфекционное заболевание человека. Нома ежегодная литературная премия, вручаемая за достижения в африканской литературе. Нома ресторан в Копенгагене. Нома (яп. 野間?) японская фамилия Сэйдзи Нома японский издатель,… … Википедия

Нома (мед.) — Нома (от греч. nomē ‒ распространяющаяся, разъедающая язва), водяной рак, заболевание, напоминающее картину прогрессирующей влажной гангрены. Возникает, как правило, у лиц с ослабленным питанием во время или после инфекционных болезней (корь,… … Большая советская энциклопедия

Нома — I Нома (noma; греч. nomē язва, распространение язвы) разновидность влажной гангрены, при которой, как правило, поражаются ткани полости рта и лица. Этиология полностью не выяснена. Некоторые авторы отмечают роль анаэробной инфекции, и в первую… … Медицинская энциклопедия

Нома — I Нома Хироси (р. 23.2.1915, Кобе), японский писатель, критик. Один из руководящих деятелей общества литературы Новой Японии. Учился на французском отделении Киотоского университета, где увлекался марксизмом. Печатается с 1945. Повесть… … Большая советская энциклопедия

Номы — Ном (Аляска) город на Аляске (США) Ном (зона переписи населения) одина из единиц территориального деления Аляски. Ном (Греция) название административного деления в Греции Ном (Древний Египет) название административного деления в Древнем Египте… … Википедия

Патологическая анатомия глоссита, хейлита и стоматита — Из воспалительных поражений тканей орофациальной области наиболее часто встречаются глоссит, хейлит и стоматит. Сочетанное поражение слизистой оболочки полости рта и кожи называется дерматостоматитом. Содержание 1 Типовые элементы поражения… … Википедия

Патологическая анатомия вирусных детских инфекций — Среди вирусных детских инфекций особое значение имеют корь, полиомиелит, эпидемический паротит, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Первые три относятся к РНК вирусным заболеваниям; ветряную оспу и инфекционный мононуклеоз вызывают ДНК… … Википедия

HOMA — HOMA, noma (от греческ. поте распространение), водяной рак (cancer aquaticus). Название noma, или Wasserkrebs, Watter itranker дано (Van der Voorde) в 17 веке. Название «водяной рак» дано в связи с той водянистой, стекловидной… … Большая медицинская энциклопедия

Египет — 1. древний раннерабовлад. госуд. в Африке, в долине Нила. Исторический очерк. Возникновение древнейшего египепского государства. Еще в эолитич. и палеолитич. периоды (сотни тысяч лет тому назад) Е. был заселен человеком.… … Древний мир. Энциклопедический словарь

КОРЬ — КОРЬ, (лат. morbilli, франц. rugeole, нем. Masern, анг. measles), общее острое инфекционное заболевание, выражающееся лихорадкой, характерной сыпью на слизистых оболочках и коже (энантема и экзантема) и воспалением слизистых оболочек дыхательных… … Большая медицинская энциклопедия

Нома у детей

Нома является тяжёлым заболеванием полости рта. В настоящее время этот недуг встречается значительно реже, чем в прошлом. Болеют номой обычно дети, но чаще всего риск развития недуга возникает у малышей от 1 года до 6 лет. Но это не означает, что номой не могут заболеть дети от 9 до 15 лет. Заболевание поражает ткани щёк и губ, но может перерасти в более тяжёлую форму, повредив скуловую кость или челюсть. Значительно реже нома поражает слизистую влагалища, прямой кишки, пальцев рук.

Читать еще:  Влажный кашель у ребенка: как лечить

Причины

Отчего может быть нома до настоящего времени окончательно неизвестно. Некоторые специалисты считают, что это заболевание может вызвать инфекция. Но помимо наличия инфекции, недуг развивается в ослабленном и истощённом организме. Если защитные функции организма ребёнка не в состоянии работать в полную силу, происходит поражение тканей, и нома начинает своё стремительное развитие. Сбой в работе организма может возникнуть по разным причинам:

  • Влияние внешней среды;
  • Неполноценное и неправильное питание;
  • Плохие санитарные условия жизни;
  • Недостаток витаминов;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Наличие стоматита, гингивита и других заболевании ротовой полости.

Существует ещё одно мнение других учёных по поводу причин возникновения номы. Специалисты склоняются к тому, что недуг у ребёнка может возникнуть из-за поражения тройничного нерва. Заболевание тройничного нерва возникает либо из-за поражения нервных проводников, либо из-за наличия инфекции. Но в любом случае риск возникновения номы существует у тех малышей, которые часто болеют инфекционными заболеваниями, едят неполноценно или не получают необходимых витаминов. У здоровых детей нома обычно не появляется.

Симптомы

Проявление номы характеризуется тяжёлым состоянием ребёнка. Заболевание похоже на тяжёлый сепсис. Начинается нома с незначительного поднятия температуры тела, не превышающей 37,5°. Со временем температура тела поднимается до 38-39° и держится на этом уровне длительное время. К другим признакам недуга относится:

  • Резкое учащение пульса;
  • Появляется слабость в теле;
  • Наблюдается изменения в сознании;
  • Появляется апатия и безразличие к окружающим.

Процесс воспаления начинается на слизистой оболочке щёк и уголках рта. Но может проявляться на верхней губе или дёснах. В месте развития номы появляется тёмно-красное пятно или небольшой кровянистый пузырёк, который в скором времени лопается. В течение короткого промежутка времени в очаге воспаления начинается язвенный процесс. Щека опухает, а внутри неё образовывается уплотнение. На лице появляются отёки, а кожа резко бледнеет. Из-за воздействия язвенного процесса происходит разрушение слизистой оболочки, а также кожи и мышечной ткани. В скором времени на коже появляется тёмное пятно, а вокруг него образовывается красный ободок. Нома развивается стремительно, из-за чего пятно на поверхности кожи быстро увеличивается в размерах и происходит прорыв. По этой причине появляется дефект щеки, который затрагивает рот, скуловую кость и нижнюю челюсть. Прорыв кожи настолько сильный, что хорошо просматриваются зубы и язык. При несвоевременном лечении нома поражает слизистую твёрдого нёба и альвеолярного отростка, а также часть верхней челюсти. Начинают выпадать зубы, а в тяжёлых случаях недуг распространяется на язык, губы и противоположную сторону лица. Нома сопровождается зловонным запахом изо рта. Несмотря на серьёзные воспалительные процессы в ротовой полости, дети не чувствуют боли.

Диагностика номы

Диагностировать ному можно по внешним признакам. А также при этом недуге происходят серьёзные изменения в организме, в том числе и в крови. С помощью анализов врач сможет точно поставить диагноз. В крови резко увеличивается количество лейкоцитов: от 2500 до 19 000. Происходит ускорение РОЭ – до 70 мм в час. Анализы мочи также способствуют диагностированию недуга. В моче появляется белок и гиалиновые цилинды.

Осложнения

Многие родители переживают, чем опасна нома. Если вовремя не обратиться к врачу, язвенный процесс будет развиваться быстро. В тяжёлых случаях возможен летальный исход. Некоторые специалисты относят к последствиям номы возникновение тромбоза сосудов. Это объясняется тем, что во время болезни ребёнок большую часть времени проводит в лежачем положении на одном боку. Из-за этого происходит нарушение кровообращения в щеке, на которой малыш лежит на подушке. При своевременном лечении, гангренозный процесс останавливается быстро. Но возможно образование демаркационной линии. Происходит заживление язвы, происходит рубцевание и в некоторых случаях есть вероятность обезображивания лица ребёнка. Из-за грубой рубцовой ткани происходит затруднённый приём пищи.

Лечение

Что можете сделать вы

При первых признаках появления номы, нельзя заниматься самолечением. Необходима консультация врача и правильно назначенное лечение. После полученных рекомендаций лечения, необходимо следить за питанием ребёнка. Он должен употреблять пищу, которая богата белками, жирами и витаминами. Обязательно нужно соблюдать правила гигиены ротовой полости. При успешном лечении, гангренозный процесс останавливается, рана начинает очищаться и происходит рубцевание. В момент заживления раны желательно использовать средства, которые ограничивают движения челюсти.

Что делает врач

После установленного диагноза с помощью анализов, врач назначает приём антибиотиков. В список необходимых лекарственных средств при лечении номы входят комплексы витаминов С и В. Также желательно переливание крови и применение антигагренозной сыворотки. Для очищения раны применяются аппликации из растворов дезинфицирующих средств. Рану необходимо обрабатывать по 2-3 раза в день с помощью присыпки, в качестве которой используются антибиотики или другие средства.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение номы, необходим тщательный уход за ротовой полостью. Частые полоскания и регулярная чистка зубов являются отличной профилактикой. Особое внимание следует уделить детям с пониженным иммунитетом или больным инфекционными заболеваниями. Родители должны обеспечить полноценное и витаминизированное питание. Периодические приёмы комплексов витаминов А, С и группы В также необходимы малышам, организм которых склонен к возникновению номы.

10 самых страшных болезней

На протяжении многих лет здоровью человека угрожало множество заболеваний.

Болезнь, которая превращает мышцы человека в твердые кости, бактерия, которая вызывает сильнейшие спазмы и диарею, и грибок, который приводит к появлению гнойного нароста на ногах – вот одни из самых страшных болезней, которые могут изуродовать людей.

Предупреждение: фотографии в статье тяжелы для восприятия и могут шокировать.

1. Нома (водяной рак)

Язвы во рту, которые постепенно разъедают плоть, пока не обнажатся зубы и нижняя челюсть – это не сцена из фильма ужасов, а заболевание, называемое нома.

Болезнь распространена в Азии и Африке и вызвана бактерией, которая попадает в организм из-за плохой гигиены или зараженной воды, из-за чего на лице развивается гангрена. Также известная, как водяной рак, она может также поражать половые органы.

Раньше болезнь была более распространенной, даже в развитых европейских странах, особенно во времена Второй мировой войны у заключенных и в концентрационных лагерях.

Нома возникает, когда бактерия попадает в тело, чаще всего из-за плохой гигиены, зараженной воды и недостатка питания или болезни, что ослабевает иммунную систему.

Хотя болезнь практически исчезла в развитых странах, без надлежащего лечения она убивает 90 процентов детей.

2. Мицетома (мадурская стопа)

Мицетома – это грибковая инфекция, которая чаще всего встречается в Африке, Индии, Центральной и Южной Америке. Симптомы включают в себя опухание стоп и ног, хотя болезнь может распространиться и по всему телу.

Читать еще:  Как снизить холестерин без лекарств в домашних условиях

Позже из опухших частей тела может начать выходить гной. Как правило, состояние не болезненное, поэтому пациенты часто не сразу обращаются за медицинской помощью.

В настоящий момент лечения от этой болезни не существует, и в тяжелых случаях она может привести к потере конечности. Однако болезни можно избежать, если следить за чистотой рук и ног, особенно, находясь в поле или на природе.

3. Синдром Зудека

В большинстве случаев к синдрому Зудека приводит травма или несчастный случай. Он вызывает сильную боль, даже при небольшом прикосновении к коже.

Синдром Зудека может быть ограничен только одной конечностью, хотя боль может поражать и другие органы.

Люди, страдающие от этого синдрома, чувствуют жгучую острую боль, либо мучительные, пульсирующие ощущения. У больных могут возникать обострения из-за смены температуры, либо при ударе, область поражения опухает, становится болезненной и ригидной и даже может измениться в цвете.

Хотя болезнь лечится, как правило, путь к выздоровлению достаточно долгий и сложный, что включает в себя физиотерапию и иногда операцию.

4. Лепра (проказа)

Лепра – эта заразная инфекция, которая вызывает воспаление кожи, глаз, нервов и дыхательной системы. На коже могут появиться бляшки и пятна, а в тяжелых случаях лепра вызывает деформацию и обезображивание тела. Возбудителем болезни является тип бактерий, известный как микобактерии.

Симптомы могут годами оставаться незамеченными и привести к ухудшению зрения и потери чувствительности в конечностях и пораженной области. По мере потери чувствительности, возникают раны и инфекции, которые в конечном счете могут привести к потере органа.

Лепра существует с древних времен, и раньше любого заболевшего лепрой изолировали в лепрозорий, чтобы предотвратить распространение болезни. Однако современная наука доказала, что заболевание является не настолько заразным, потому такие крайние меры мало влияли на ее распространение.

На сегодняшний день существует антимикробное лечение, избавляющее от этой болезни.

5. Филяриатоз

Филярия – это паразит, способный жить в глазу человека. Болезнь поражает больше 200 миллионов людей и является второй самой распространенной причиной слепоты в мире.

Другие симптомы включают в себя: сыпь, сильную боль в животе, артрит и возникновение узелков. Паразиты могут оказаться и в других частях тела и привести к развитию элефантиаза – инфекции, вызывающей увеличение размеров нижних конечностей.

Лечение филяриатоза зависит от типа паразита, вызвавшего его, и чаще всего включает в себя лечение антибиотиками.

6. Vibrio vulnificus

Vibrio vulnificus – это очень заразная бактерия, которая вызывает тяжелую инфекцию, которой можно заразиться, потребляя в пищу сырые морепродукты, плавая с открытой раной или при ужалении скатов.

Болезнь сопровождается множеством симптомов, включая рвоту, сильную диарею, появление волдырей и сильную боль в животе.

Vibrio vulnificus ослабляет иммунную систему, поражая печень и кровяную систему и может в конечном счете убить того, кто не лечится.

Болезнь была впервые задокументирована в 1979 году. Ученые считают, что повышение температуры в целом и уменьшение уровня соли на побережье приводит к распространению патогенов. Бактерия живет в теплой морской воде, и чаще всего заражение происходит после потребления сырых морепродуктов.

7. Пикацизм

Пикацизм – это расстройство, которое вызывает необъяснимый аппетит к несъедобным вещам, начиная от таких, например, как бумага и древесина до экскрементов и мочи. Это не включает людей с психическими расстройствами либо тех, кто ест несъедобные вещи по культурным или религиозным причинам, что затрудняет диагностику.

Последствиями пикацизма могут стать проблемы с здоровьем, особенно при потреблении в пищу экскрементов или грязи, а также токсичных веществ, например, краски или свинца, что приводит к отравлению свинцом.

Так, был задокументирован случай, когда в желудке мужчины обнаружили 1400 предметов.

8. Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая

Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая – это очень редкое, практически неизлечимое заболевание, которое встречается примерно у 800 людей мире.

Она вызывает нарушение работы системы восстановления тканей и превращает пораженные мышцы, связки и ткани в кости.

Новые кости не имеют гибких соединений и, когда они начинают расти по всему телу, то человек практически перестает двигаться.

Удаление недавно сформированных костей только усугубляет проблему и вызывает бесконтрольный рост костей.

В тяжелых случаях человек становится полностью обездвиженным.

9. Болезнь Кларксона (синдром повышенной проницаемости капилляров)

Болезнь Кларксона – это нарушение, при котором возникает утечка плазмы из кровеносных сосудов. Плазма впитывается кожей, что приводит к разбуханию и увеличению в объемах.

Единственным способом лечения болезни Кларксона являются инъекции жидкости в тело. Это представляет собой проблему, так как требуется три дня, чтобы вздутие прошло, а за это время может произойти повреждение важных органов и тканей, что может закончиться смертельным исходом.

Название болезнь получила благодаря д-ру Баярду Кларксону, который диагностировал болезнь в 1960 году у пациента, у которого возникали спонтанные вздутия. С тех пор болезнь диагностировали у 150 людей. Причина заболевания до сих пор неизвестна.

10. Синдром человека-слона

Джозеф Меррик родился в Лестере, Англии в 1862 году. Он был здоровым ребенком, но по мере взросления у него на коже начали появляться наросты, как у слона. С тех пор его прозвали “человеком-слоном”.

Его правая рукам росла непропорционально левой, обе его ноги выросли до огромных размеров, а кожа на лице была покрыта наростами.

Врачи до сих пор не могут точно сказать, что стало причиной болезни Меррика.

Сам Меррик считал, что причиной его уродства была эмоциональная травма, пережитая его матерью во время беременности, когда она была напугана слоном.

Другие считают, что причиной стало сочетание многих болезней, включая синдром Протея (необычный рост опухолей по всему телу), микроцефалию (уменьшение размеров головы), гиперостоз (чрезмерный рост костей) и нейрофиброматоз (чрезмерный рост доброкачественных образований). Несмотря на все теории, точная причина деформаций остается загадкой.

Причины возникновения системного воспалительного заболевания суставов, факторы риска, симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика

Ревматоидный артрит (аббревиатура: РА) – хроническое воспалительное системное заболевание суставов, которое приводит к тяжелым последствиям для здоровья при несвоевременном лечении.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) РА обозначается кодами M05-М06.

Причины и распространенность

Иммунная система в значительной степени защищает организм от патогенов – вирусов, грибков, паразитов или бактерий. Если иммунитет перестаёт работать должным образом, это может привести к так называемым аутоиммунным заболеваниям.

При аутоиммунной болезни иммунитет атакует собственные клетки, а не чужеродные микробы. Точная причина таких болезней изучена не до конца. В развитии ревматоидного артрита участвует множество факторов.

Читать еще:  Дизартрия у детей – причины возникновения, лечение медикаментами, дыхательной гимнастикой и массажем

Иммунитет

Результаты исследований

Исследования по факторам, связанным с развитием РА, достигли значительного прогресса в последние годы. Многие исследователи продолжают работать над тем, чтобы лучше понять причины РА и способы предупреждения патологии.

Доказано, что существует связь между определенными генами, которые играют роль в иммунитете и предрасположенностью к РА. Однако некоторые люди с РА не имеют этих генов. И наоборот, у других людей есть эти гены, но они не заболевают расстройством. Генетическая предрасположенность человека играет важную роль, но это не единственная причина возникновения болезни суставов таза, стопы или других.

Многие ученые считают, что у людей с наследственной предрасположенность более высокая чувствительность к различным внешним воздействиям, которые могут вызывать болезнь.

Некоторые ученые также считают, что в развитии болезни может участвовать ряд гормональных факторов. Гормоны – это биологически активные вещества, которые организм синтезирует сам. Они достигают целевого органа через кровоток или лимфатическую систему и определенным образом влияют на метаболизм. Риск развития РА, по-видимому, увеличивается у курильщиков. Исследования также показывают, что неправильная диета может увеличить риск возникновения РА.

РА развивается в результате взаимодействия нескольких факторов. Понимание характера этих отношений является целью текущих исследований.

Анатомические особенности сустава

В здоровом суставе кости окружены поддерживающей суставной капсулой. Концы двух костей покрыты хрящом. Суставную капсулу выстилает ткань, называемая синовиальной мембраной, которая образует синовиальную жидкость. Эта прозрачная жидкость увлажняет и питает суставной хрящ и соседние кости в капсуле.

При РА белые кровяные клетки, которые являются частью нормального иммунитета, мигрируют в синовию. Там они вызывают воспалительную реакцию организма, называемую синовитом. Это приводит к перегреву, покраснению, отеку и боли – типичным симптомам РА. Во время воспалительного процесса клетки синовии (синовиальные клетки) растут и делятся патологически.

По мере развития РА пораженные клетки начинают вторгаться в суставной хрящ и кости. Выделенные ферменты разрушают хрящ, а затем и кости. Мышцы, сухожилия и связки, которые поддерживают и стабилизируют сустав, также страдают и больше не могут нормально функционировать. Все эти изменения приводят к боли, деформациям суставов и потере их функции.

Другие менее распространенные осложнения включают боль в шее, сухость глаз и рта. Очень редко возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит), плевры (плеврит) или перикарда (перикардит). Нередко РА вызывает дегенеративно-дистрофические заболевания – артроз.

Симптомы

Симптомы варьируются от человека к человеку. Некоторые из них могут быть тяжелее других. Кроме того, симптомы могут быть похожими на симптомы других форм артрита и суставных заболеваний. Следовательно, может потребоваться некоторое время, чтобы другие болезни были исключены как потенциальные диагнозы.

Полный спектр симптомов часто развивается с течением времени. На ранних стадиях заболевания может возникать несколько симптомов.

Диагностирование патологии

В диагностике и лечении РА участвует много медицинских специалистов – ревматологи, ортопеды, кардиологи, физиотерапевты и эндокринологи.

Ревматологи считают, что повреждение кости начинается в первый год заболевания. Поэтому раннее выявление и лечение препаратами особенно важно при РА, поскольку это помогает замедлить прогрессирование заболевания.

Врачи используют различные обследования для диагностики болезни и исключают другие причины:

  • изучение истории болезни;
  • физический осмотр;
  • лабораторные анализы;
  • рентгенографическое исследование.

Собирая историю болезни, пациент должен рассказать, как и когда начались симптомы. Больной должен точно отвечать на поставленные вопросы. Любая информация, которую пациент предоставляет о боли, скованности и суставной функции, а также о том, как они изменились с течением времени, поможет доктору.

Рентгенография

Врач проверяет неврологические рефлексы и мышечную силу. Он сосредотачивается на том, чтобы осмотреть и проверить суставы. Также доктор исследует легкие, сердце и кожу, чтобы обнаружить любые другие симптомы, которые важны для диагностики.

Важным критерием является определение ревматоидного фактора (РФ) – антитело, которое может быть обнаружено в крови большинства пациентов с РА. Антитело представляет собой специальный белок, который обычно помогает бороться с инородными веществами в организме. Если антитело можно обнаружить в крови, говорят, что тест положительный. Такое обнаружение антител также называют серологией.

Существуют классификация РА по серологии. Анализ на РФ не является положительным у всех людей с РА. Такую форму РА называют «серонегативной» Некоторые люди являются «серопозитивными», поэтому у них есть антитело в крови, но болезнь не развивается.

Анализ на АЦЦП более специфичен, чем на РФ и, по-видимому, позволяет с более высокой точностью у пациентов с РА. ЦЦП антитела могут быть обнаружены за несколько лет до наступления болезни.

Другие тесты, проводимые врачами, – это общие анализы крови с определением количества белых и красных клеток крови. В ходе обследования анализируются воспалительные факторы – скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ). СРБ – это белковая молекула, которая образуется в печени при появлении воспаления или инфекции.

С помощью рентгенографии врач может оценить степень разрушения суставов. В более редких случаях для проведения дифференциальной диагностики ребенку или взрослому (молодому спортсмену, например) назначают ультразвуковое исследование, клинические анализы крови (помогают выявить признаки подагры – гиперурикемию) и различные способы визуализации суставов (позвоночника, голеностопа и др.). Сдавать анализы нужно только по рекомендации специалиста.

Какая терапия применяется

Существует много видов лечения РА, которые можно по-разному классифицировать. Лечение индивидуально адаптируется к пациенту, но всегда преследует одни и те же цели. Особенно важно в терапии: хорошие отношения между врачом и пациентом. Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства (сокращенное название: НПВС) и, при необходимости, противоревматические средства. Противоревматические лекарства помогают останавливать прогрессированию патологии (в шейном отделе или других местах).

Дальнейшее лечение зависит от стадии болезни. Лекарства при воспалительной болезни суставов высокоэффективны, однако должны применяться под контролем врача. Абсолютная профилактика невозможна.

Совет! При первых признаках (проявлениях) болезни конечностей рекомендуется обращаться к врачу. Доктор поможет правильно диагностировать патологию, назначить медикаменты (лечебные мази, таблетки, травы или лекарственные инъекции).

Не рекомендуется лечиться от недуга с помощью народных средств. Симптоматические средства (против симптоматики болезни) можно принимать не больше 3 дней, а потом необходимо пойти к врачу, чтобы выяснить основную причину болевого синдрома в колене, пальцах, ступне, плече или других частях тела.

Лечить болезни сочленений (соединений костей), независимо от этиологии и патогенеза, нужно под контролем врача. Неправильное лечение тазобедренного, шейного, плечевого, коленного или иного сустава может привести к непредсказуемым последствиям и дегенерации суставной ткани. Своевременная терапия помогает предотвращать прогрессирование болезни как в детском, так и во взрослом организме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector