Серная пробка в ухе: причины, признаки

Серная пробка в ухе: причины, признаки. Как убрать

Содержание

Серная пробка — плотное скопление ушной серы, закрывающее слуховой проход. Является инородным телом в ухе эндогенного (внутреннего) происхождения.

Сама по себе ушная сера — продукт совместной работы сальных желез волосяных фолликулов и серных (церуминозных) желез наружного слухового прохода — вещество для организма очень полезное. Во-первых, увлажняя и очищая ухо, оназащищает егоот веществ и существ, попавших извне. Относительно вторых — бактерий и грибков, защитная функция серы также выражается в создании неподходящей для «непрошенных гостей» среды обитания. Во-вторых, за счет поддержания влажности и эластичности наружного слухового прохода, ушная сера усиливает громкость проходящего звука на 12 дБ.

Признаки серной пробки в ухе

В среднем за один месяц вырабатывается около 20 мг ушной серы. В норме она варьирует по количеству, цвету (от серого до коричневого или почти черного) и консистенции (сухая и влажная). Не имеет резкого неприятного запаха.

Выведение излишков серы вместе с попавшими извне веществами и внутренними «отходами» (в том числе, слущенным эпителием) происходит самопроизвольно при жевании и во время разговора за счет движений в височно-нижнечелюстном суставе. Проблемы начинаются тогда, когда по причине избыточного образования и вязкостии/или недостаточного выведения ушная сера скапливается и уплотнятся внутри слухового прохода. Тогда принято говорить о наличии серной пробки.

Небольшая серная пробка может не беспокоить человека длительное время. Симптомы неблагополучия в ухе появляются тогда, когда она значительно уплотняется и разбухает, и почти полностью перекрывает слуховой проход. Процесс может быть как одно-, так и двусторонним.

Признаками серной пробки служат:

  • чувство раздражения и заложенности наружного слухового прохода;
  • снижение слуха;
  • аутофония (отдача в ухо собственного голоса), шум, гул, звон;
  • боль.

При глубоком расположении серной пробки и давлении плотной массы на барабанную перепонку могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рефлекторный кашель и нарушение работы сердца.

Причины серной пробки в ухе

Образованию серной пробки способствуют следующие факторы:

  1. Пожилой возраст.
  2. Врожденные особенности строения наружного слухового прохода (узость, извитость) и консистенции ушного секрета (повышенная вязкость).
  3. Обильный рост волос в ухе.
  4. Слишком частое и длительное нахождение в ухе посторонних предметов — наушники, слуховой аппарат и пр. (инородное тело в ухе стимулирует образование ушной серы, а наличие препятствия мешает ее выведению наружу).
  5. Профессии, связанные с частым и длительным нахождением в воде (пловцы, водолазы, дайверы). Попадание воды в ухо приводит к разбуханию ушной серы.
  6. Профессии, связанные с пребыванием в условиях сильной запыленности (производство муки и цемента, стройки), высоких температур, перепадов давления.
  7. Неправильная гигиена уха — например, стереотипное использование для этих целей ватных палочек, спичек и пр.

Ватные палочки не надо вводить глубоко внутрь уха. Во-первых, они не стерильны. Во-вторых, есть риск повреждения слухового прохода и барабанной перепонки. В-третьих, «глубокое погружение» не только не выводит серу наружу, а, наоборот, проталкивает ее еще глубже и утрамбовывает.

Удаление серной пробки

Как убрать серную пробку из уха? В целях профилактики образования серной пробки и удаления избытков ушной серы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил. Очищение уха:

  1. Удалять ушную серу можно только вокруг входа в наружный слуховой проход. Делать это можно после водных процедур при помощи полотенца, ватного тампона, платка и пр. Во время купания излишки ушной серы выходят наружу (особенно эффективно это происходит у маленьких детей), поэтому для их удаления вполне достаточно протереть ушную раковину чистым полотенцем.
  2. При попадании воды в ухо, следует наклонить голову к плечу и оттянуть ушную раковину назад и вниз. Вытекшую воду осушить ватой или тканью.
Читать еще:  Анемия у беременных – причины, степени и виды, диагностика, методы лечения и возможные последствия

Что делать не надо:

  1. Чистить сухие уши.
  2. Извлекать серную пробку с помощью щипцов, пинцета, шпилек, зубочисток и пр. «подручных средств».
  3. Использовать препараты, уменьшающие образование ушной серы или растворяющие ее, самостоятельно, без согласования с врачом.

В противном случае существует риск усугубления ситуации — повреждении и инфицировании тканей уха; разбухания серной пробки и, как следствие, закупорки наружного слухового прохода, появления боли и др.

Удаление серной пробки народными средствами

Удалять серную пробку в домашних условиях у взрослого человека (ребенка в любом случае рекомендуется показать врачу) можно, если: отсутствуют болевые ощущения, заложенность появилось после водных процедур.

Важно помнить, что опасна не столько сама серная пробка, сколько неправильное ее удаление. Поэтому, если после проведенных процедур снизился слух и появились неприятные ощущения в ухе, стоит обратиться к врачу-оториноларингологу.

Для удаления серной пробки можно использовать:

  1. Перекись водорода. В положении лежа на боку закапать в ухо пять капель 3 %-ной перекиси водорода. Появившаяся вскоре пена обеззараживает ухо и растворяет серную пробку. Через 10–15 минут перевернуться на другой бок и вытереть лишнюю жидкость ватой или тканью. Процедуру повторять два раза в день в течение недели.
  2. Раствор соды. Набрать в шприц без иглы слабый раствор соды (температура жидкости должна быть 36–37 градусов). Промывать ухо таким образом, чтобы напор жидкости приходился на стенку ушного прохода, а не на барабанную перепонку. Процедуру повторять несколько раз до полного устранения пробки.

Цена удаления серной пробки

В клинике доктора Загера в Москве удаление серной пробки производится в ЛОР-отделении. Стоимость процедуры смотреть в разделе сайта Цены.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Серная пробка: причины и симптомы

оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.

Многие люди годами живут с ощущением заложенности в ухе и просто-напросто не обращают на это внимания до тех пор, пока не появляются более серьезные симптомы – острая ноющая или стреляющая боль в ухе. А причиной этому часто становятся обыкновенные серные пробки. По статистике от них страдает приблизительно 4% населения России.

Что такое серная пробка?

Серная пробка – это скопление ушной серы, секрета сальных желез, отшелушенных клеток кожи. Состоит из липидов, гликопротеинов, гиалуроновой кислоты, ферментов и иммуноглобулинов. В норме сера защищает слуховой проход от повреждений.

В коже наружного слухового прохода человека имеется ряд желез: потовые железы, сальные железы, продуцирующие кожное сало, и серные железы, вырабатывающие серу. Что касается серных желез, то в наружном слуховом проходе их локализуется около 2000, они выделяют до 12-20 мг ушной серы в месяц. В состав ушной серы входят белки, минеральные соли, а также свободные жирные кислоты. Часть белков являются иммуноглобулинами, выполняющими защитную функцию. Уровень рН ушной серы – 4,0-5,0, что противодействует развитию бактериальной и грибковой флоры. Кроме того, в состав серы входят отмершие клетки, кожное сало, пыль и другие включения.

В норме ушная сера выходит из слухового прохода при разговоре или жевании, за счет движения нижней стенки слухового прохода, при движении височно-нижнечелюстного сустава. Однако, ввиду некоторых причин, удаления серы не происходит, и образуются серные пробки. Условиями, препятствующими удалению серы из уха, могут быть анатомически узкие и извитые типы строения наружного слухового прохода.

Причины образования серной пробки

Также предпосылками возникновения серных пробок могу быть следующие причины: дерматиты, перенесенные отиты, повышенная влажность или запыленность воздуха, использование слуховых аппаратов, наушников, неправильный туалет уха и т.д. Характер симптомов при наличии серной пробки зависит от ее расположения, и может проявляться как в обычном снижении слуха в результате закупорки слухового прохода, так и сопровождаться дополнительными симптомами: головные боли, головокружения, кашель, тошнота, а иногда и нарушение сердечного ритма.

Читать еще:  Что такое репродуктивное здоровье человека – какие факторы влияют, как сохранить и профилактика нарушений

Признаки серной пробки

При этом общим и основным симптомом серной пробки является ощущение заложенности уха. В момент, когда слуховой проход перекрывается полностью, наступает внезапное резкое снижение слуха. Это, как правило, связано с попаданием воды в ухо и набуханием серы. При этом может возникать шум в ухе. Длительное нахождение серной пробки нередко приводит к возникновению воспаления в среднем ухе.

Диагностика серных пробок

Диагностика серных пробок не вызывает затруднений, диагноз ставят на основании типичных жалоб и визуальной оценки состояния уха. Существует много способов удаления серной пробки. Наиболее распространенными методами являются промывание уха, либо непосредственное удаление пробки при помощи аспиратора.

Вымывание серной пробки

На сегодняшний день самым распространенным среди отоларингологов способом удаления серной пробки является ее вымывание. Перед началом процедуры рекомендуется закапывание в слуховой проход масляных капель, что облегчает извлечение серной пробки. При этом могут возникать такие негативные ощущения, как заложенность, шум в ухе, а иногда и болевые ощущения. В редких случаях (примерно в одном на тысячу промываний) отмечаются более серьезные осложнения этой процедуры – травмы барабанной перепонки, тошнота, рвота, развитие наружного отита, вестибулярных нарушений. Поэтому вымывание серных пробок нельзя считать абсолютно безопасным и общедоступным методом лечения, особенно у детей.

Растворители ушной серы

Существует еще один эффективный метод терапии – церуменголизис, который основан на введении в просвет слухового прохода специальных веществ – церуменолитиков, растворяющих ушную серу, как правило, в их составе содержится карбамидный пероксид или бикарбонат натрия. Проникая внутрь серной пробки, эти и подобные препараты растворяют ее, не вызывая набухания. Противопоказаниями для применения церуменолитиков в основном являются индивидуальная непереносимость препарата или травма барабанной перепонки, а также ограничение по возрасту до 2,5 лет.

Вакуум-аспирация серных пробок

В нашей клинике врачи-оториноларингологи преимущественно используют «сухой метод» удаления серных пробок – вакуум-аспирацию, что помогает избежать всех вышеуказанных осложнений. Какой бы метод ни выбрал лечащий врач, избавление от этой маленькой неприятности – безболезненная процедура, занимающая несколько минут, но позволяющая нашим пациентам полноценно слышать и избежать более серьезных заболеваний уха в будущем. Самостоятельные попытки избавиться от пробки могут закончиться неблагоприятно для вашего слуха, поэтому врачи Клиники оториноларингологии рекомендуют обязательно обращаться к специалистам при возникновении проблемы серных пробок.

Автор: Александр Славский, оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.

Как правильно промывать уши от серных пробок

Ухудшение слуха, головная боль — такие жалобы возникают при закупорке внешнего ушного канала. Необходимо выполнить промывание ушей от серных пробок или другим способом извлечь отложения в слуховом проходе. К сожалению, после очищения сера вновь накапливается, а при ее затвердении требуются повторные промывания. Следует разобраться в том, как правильно выполнять промывание без вреда для здоровья органа слуха.

Почему ушная сера становится источником проблем?

Вещество, отделяемое церуминозными железами, расположенными в эпителии наружного слухового прохода, не имеет ничего общего с природной серой. Желтоватая масса содержит липиды, белки, мертвые клетки, кожное сало и белки. Кроме этого, в составе найдены вещества, защищающие ухо от микробов.

В слуховом проходе клейкая масса быстро накапливает различные загрязнения, особенно при постоянном воздействии запыленного воздуха. Ушная сера уплотняется и не выходит наружу естественным путем. Стараясь помочь этому процессу, человек может ему навредить. Так происходит при введении ватной палочки слишком глубоко в уши. Сера накапливается и уплотняется возле мембраны.

Читать еще:  Краснуха у взрослых – инкубационный период, симптомы, лечение и опасность заражения при беременности

Во время купания или приема душа сера разбухает, поэтому усиливается заложенность в ушах, может снижаться слух. Иногда появляются тошнота и головная боль. Более точно установить причину возникновения симптомов может врач после детального рассмотрения плотных или мягких скоплений в ухе.

Промывание как простой способ удаления пробки

В большинстве случаев уже после первой процедуры заметно улучшение — смягчение или полное растворение комочков в ушах. Те, кому известно, как промыть ухо от серной пробки дома, могут самостоятельно избавиться от проблемы. Сначала потребуется смягчение застывшего секрета.

Согревают в руке флакон с растительным маслом или глицерином (до температуры тела). Набирают жидкость пипеткой, отводят рукой ушную раковину вверх и назад, вводят 4–5 капель в ухо. Голову следует наклонить в противоположную сторону. После закапывания нужно закрыть комочком ваты слуховой проход.

Как промыть серную пробку в домашних условиях:

  1. Принять горизонтальное положение, чтобы больное ухо «смотрело» вверх.
  2. Закапать наружный слуховой канал пероксид водорода 3%.
  3. Лежать в том же положении на боку примерно 20 минут.
  4. Оттянуть ухо назад и вверх, направить в отверстие струю воды из большого шприца без иголки либо спринцовки.
  5. Вливать воду в отверстие по стенке ушного канала.
  6. Наклонить голову в сторону, чтобы жидкость вытекала.
  7. Осторожно протереть слуховой канал раствором медицинского спирта.

Чем промывать уши от пробок? Обычно используют теплую воду при температуре 37°С, но лучше применять физраствор.

Иногда введение перекиси вызывает жжение, загрязнения не растворяются, а разбухают, увеличиваются в объеме. Если промывка не дала желаемого результата, тогда необходимо обратиться за помощью в ЛОР-кабинет поликлиники или в больнице, где профессионально выполнят процедуру.

Промывание в кабинете отоларинголога

Помощь медиков обычно требуется в случаях затвердения серы в слуховом канале. Такие пробки имеют коричневый или черный цвет, они плотные и сухие на ощупь. Опасно самостоятельно удалять жесткий комочек из уха с помощью подручных средств. Необходимо правильно промывать, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Предварительно врач определяет консистенцию, цвет и размеры пробки в ухе пациента. Специалист должен удостовериться, что в барабанной перепонке отсутствуют перфорации. Доктор выясняет, имеется ли воспаление среднего уха. Эти особенности влияют на выбор метода удаления пробки.

Как промывают уши от серных пробок в процедурном кабинете:

  1. Используют для размягчения серы глицерин или раствор перекиси водорода (3%).
  2. После смягчения пробки вводят физраствор или теплую воду в наружный слуховой канал.
  3. Выполняют промывание при помощи шприца Жане (либо шприца 150 мл без иглы).
  4. Подставляют специальную емкость под нижний край ушной раковины для стекания воды с остатками серной пробки.

Иногда промыть ушную пробку с одного раза не получается, тогда назначаются повторные процедуры. Манипуляции обычно проходят безболезненно.

Сухое удаление — кюретаж — выполняется с использованием медицинских инструментов. Специалист, проводящий манипуляцию, осторожно выводит твердый комочек серы ближе к ушному отверстию с помощью кюретки, затем вынимает пинцетом из уха. Требуется осторожность, чтобы не травмировать слуховой проход и барабанную перепонку.

Серные пробки появляются не только у тех, кто не следит за чистотой ушей. Способствуют накоплению и затвердению серы анатомические особенности строения наружного слухового прохода, сухой и запыленный воздух, холодная вода. Гигиена, конечно, важна, но с очисткой ушей ватными палочками следует быть осторожнее.

Желательно посетить оториноларинголога, чтобы убедиться в отсутствии условий для формирования серных пробок. Рекомендуется пользоваться специальными каплями, которые очищают слуховой проход от серы и заживляют повреждения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector