Сухой плеврит легких – особенности

Сухой плеврит легких – особенности

Сухой плеврит – это воспалительное заболевание висцерального и париетального листков плевры со специфической клиникой патологического процесса. Чаще всего он является осложнением других заболеваний бронхолегочной системы. В подавляющем большинстве случаев – туберкулеза и пневмонии.

Сухой плеврит сам по себе может оказать влияние и на внелегочные процессы. Так, например, он может осложнить заболевания органов пищеварения (панкреатит, холецистит). Может “поддержать” развитие инфекций. Таких, как, например, бруцеллез, коклюш, или корь.

Существуют также варианты самостоятельного развития плеврита . Среди всех заболеваний легких плеврит занимает около 10% от общего числа заболевших, из них большая часть приходится на экссудативный плеврит и меньшая – на фибринозный или сухой. Однако последний сложнее диагностировать и лечить.

Сухой плеврит – что это

При этом вначале происходит трение листков плевры между собой, что вызывает интенсивные болевые ощущения. Затем постепенно листки срастаются, что приводит к уменьшению или полному заращению плевральной полости. Последнее сопровождается изменением функции внешнего дыхания.

В норме каждое легкое покрыто собственной плеврой. Непосредственно ткань легкого окутана висцеральным листком плевры, который переходит в париетальный. Между двумя листками образуется пространство, которое в норме содержит небольшое количество жидкости.

Во время воспаления плевральная ткань отекает. При этом между листками накапливается экссудат – воспалительная жидкость. При экссудативном плеврите это действительно жидкость. Сухой плеврит начинается с накопления фибринозного экссудата.

Фибрин – это белок плазмы крови, похожий на клейкую тонкую пленку. При его возникновении в плевральной щели количество жидкости уменьшается, а листки плевры склеиваются между собой.

Таким образом, сухой плеврит в острой фазе сопровождается трением плевры и уменьшением плеврального пространства. В исходе заболевания возможен фиброз вплоть до формирования панцирного легкого и рестриктивной дыхательной недостаточности.

Причины сухого плеврита

В подавляющем большинстве случаев сухой плеврит – это вторичная патология, которая является осложнением заболеваний легких. Гораздо реже в плевре локализуется первичный воспалительный очаг.

Сухой плеврит может развиться вследствие существования следующих заболеваний:

  • Туберкулез . Это одна из наиболее частых причин сухого плеврита. При этом чаще к нему приводит туберкулез легких с субплеврально расположенными очагами. Гораздо реже возникает первичный туберкулез плевры при отсутствии очага в легких. В этом случае заболевание сложнее распознать и вылечить.
  • Пневмония. Для нее более характерны экссудативные варианты плевритов, но иногда существует вероятность возникновения фибринозного выпота. В таком случае заболевание называется плевропневмонией и протекает с сочетанием симптомов двух нозологий.
  • Инфаркт легкого. Нарушение кровоснабжения приводит к некротизации клиновидного участка легкого. При этом большая часть пораженной ткани находится субплеврально, что может привести к распространению процесса на плевру.
  • Периферическая опухоль легкого. Периферическая опухоль может вести себя непредсказуемо по отношению к плевральной полости. В ряде случаев возникает экссудативные плеврит с массивным серозным содержимым. У некоторых же пациентов плеврит сухой, что обусловлено фибринозных экссудатом.
  • Патологические процессы брюшной полости. Воспаление по продолжению может переходить на плевру не только с легких, но и через диафрагму от желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Холецистит, панкреатит и поддиафрагмальный абсцессы иногда приводят к развитию сухого плеврита.
  • Заболевания соединительной ткани. Эта группа болезней, которые могут поражать любые органы и ткани, в том числе плевру. К ним относятся системная красная волчанка, склеродермия, ревматизм, васкулиты. При этом воспаление носит аутоиммунный характер и редко ограничивается плеврой.
  • Некоторые токсические поражения. В большинстве случаев токсические поражения связаны с эндогенными веществами. Наиболее вероятным является повреждение плевры вследствие уремии. Последняя возникает в терминальной стадии почечной недостаточности.

Симптомы сухого плеврита

Сухой плеврит относится к тем заболеваниям, которые можно заподозрить, исходя из клинических проявлений.

Первый связан с повышением температуры и неспецифическим воздействием воспаления на организм.

Лихорадка чаще всего держится в пределах 38-39 оС. При этом при повышении температуры больной ощущает озноб, а при снижении возникает потливость. Характерно снижение или отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, общее недомогание.

При локализации воспаления на реберной части плевры боль имитирует межреберную невралгию или миозит. Пациент не может совершать дыхательные движения из-за неприятных ощущений. Для облегчения состояния он ложится на пораженную половину грудной клетки, уменьшая тем самым ее подвижность.

Если в процесс вовлечена наддиафрагмальная часть плевры, боль также связана с дыханием, но по локализации больше напоминает поражение органов брюшной полости, например, холецистит или панкреатит. При этом пациент щадит живот, не давая ему участвовать в акте дыхания.

Сложнее диагностировать воспаление медиастинальной части плевры. Она контактирует с перикардом, что часто приводит к возникновению плевроперикардита. Листок плевры может быть припаянным к листку перикарда, что вызывает интенсивную боль в области сердца, имитируя инфаркт миокарда.

Сухой плеврит – диагностика

Сухой плеврит диагностируют по наличию характерных для этого заболевания симптомов.

Второй этап распознавания заболевания заключается в физикальном обследовании пациента.

Аускультативно в начале заболевания выявляется шум трения плевры, четко связанный с дыхательными движениями. При плевроперикардите шум не исчезает во время того, как пациент задерживает дыхание, в остальных случаях – исчезает. Перкуторных и пальпаторных особенностей у заболевания нет.

На рентгенограмме можно обнаружить уменьшение плевральной щели в области диафрагмальных синусов, ее утолщение. Чаще всего изменения настолько слабо выражены, что их вовсе не видно.

Однако на рентгене можно найти причину развития плеврита, например, пневмония или туберкулез. Ультразвуковое исследование необходимо для исключения наличия между листками жидкости. Кроме того, оно лучше показывает утолщение листков.

Кашель не характерен для самого плеврита, но может возникать как проявление других заболеваний, например, пневмонии.

Читать еще:  Что такое полипы – причины образования, симптомы и лечение

Сухой плеврит – лечение

Сам по себе сухой плеврит не требует специфического лечения. Не существует препаратов, которые могли бы препятствовать развитию фибринозного воспаления или слипанию листов плевры.

В некоторых случаях допустимо использовать протеолитические ферменты, например, контрикал или гордокс. Они способны растворить спайки и образовавшуюся между плевральными листками соединительную ткань. Однако во время острого процесса они не используются.

Нестероидные противовоспалительные препараты имеют низкую эффективность в данном случае. Среди них можно выбрать те, которые обладают наибольшим анальгезирующим эффектом, например, кеторолак или кетопрофен.

Однако и они не всегда справляются с выраженным болевым синдромом. Для уменьшения боли рекомендуется соблюдать постельный режим.

Ранним предупреждением развития спаечного процесса в плевре является дыхательная гимнастика. Специальные упражнения можно начинать выполнять тогда, когда уменьшиться боль.

Прогноз и профилактика

В случае возникновения острого сухого плеврита и при своевременном лечении причины его развития, прогноз благоприятный. В ряде случаев плевра возвращается в исходное состояние и никаких последствий не остается.

Профилактикой плеврита является своевременное выявление и лечение тех заболеваний, которые могут привести к данному осложнению. Прежде всего, это касается противотуберкулезных препаратов в случае развития туберкулеза как наиболее частого этиологического фактора.

Кроме того, большое значение имеет поддержание иммунитета, которые не дает инфекционному процессу распространиться на плевру. Специфической профилактики сухого плеврита не существует.

JMedic.ru

Сухой плеврит представляет собой одну из форм плеврита – воспаления в оболочке легких – плевре. Для него характерно отложение вещества фибрина по площади плевральных листков, поэтому синонимично эта форма заболевания именуется фибринозным плевритом.

Наложение фибрина на поверхности плевральных листков неизменно приводит к разобщению их движения относительно друг друга и вызывает сильные боли у пациента, а также другие признаки воспаления плевральных листков.

Данный вид плеврита, как правило, сопровождает инфекционные заболевания: чаще всего встречается при долевой пневмонии. Довольно часто предшествует экссудативному плевриту. Течение основного заболевания, если оно привело к плевриту, осложняется. Лечение должно подбираться в соответствии с основным заболеванием.

Почему может возникнуть заболевание

Чаще всего причины сухого плеврита сводятся к одной из нижеследующих:

  1. Пневмония.
  2. Туберкулезное поражение легких.
  3. Вирусная инфекция – наиболее часто с сухой формой заболевания бывают ассоциированы энтеровирусы Коксаки группы В.
  4. Гнойные процессы, поразившие ткань легких или пространства и органы, находящиеся около легких.

При этом микроорганизмы-возбудители переносятся к плевре через лимфатическую систему, то есть лимфогенным путем, либо по кровеносному руслу, то есть гематогенным путем. А если первопричиной стала пневмония, то также имеет место быть контактное распространение через воспаление ткани легких, переходящее на собственно плевру.

Как распознать заболевание

Диагностика сухого плеврита основывается, как правило, на характерной клинической картине: боли и другие признаки, выявляемые врачом при расспросе и обследовании больного, а также на результатах лабораторных и инструментальных исследований.

Когда врач видит больного, то первое, что он отметит, будут сильные боли в боку со стороны поражения, об усилении которых во время кашля и дыхания расскажет сам пациент.

Причины их заключаются в том, что в плевральных листках рассеяно множество нервных окончаний, отвечающих за систему боли, фибринозное раздражение которых и вызывает эти симптомы. Больной стремится зафиксировать свое тело в таком положении, при котором уменьшаются движения легкого с больной стороны и боли соответственно.

Обычно для этого пациент ложится на больной бок и мало двигается, ограничивает себя в движениях.

В зависимости от местонахождения пораженного плеврального участка, боли могут иррадиировать, в различные области грудной и брюшной стенок.

Основной симптом, благодаря которому диагностика сухого плеврита опровергает другие, несколько похожие на него заболевания, уже на первых этапах – это неизменная, отчетливая связь боли в грудной клетке с актом дыхания больного: болевые ощущения внезапно возникают или значительно усиливаются на высоте глубокого вдоха. Когда воспалительный процесс становится менее выражен, боли также уменьшаются.

Кроме болей, существуют и другие проявления болезни. К ним относятся сухой кашель, который возникает из-за раздражения фибрином кашлевых плевральных нервных окончаний, а также повышение температуры тела.

Однако, последнее обычно не слишком выражено: не более 37,5-38 градусов.

При обследовании больного часто можно обнаружить следующие проявления, которыми сопровождается сухой плеврит:

    Симптом Штернберга – болезненность, если производится пальпация, то есть ощупывание,

Большая грудная мышца

большой грудной мышцы спереди, а также трапециевидной сзади.

  • Положительные симптомы в болевых точках Мюсси, которые располагаются между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Этот симптом сопровождает не только сухой плеврит, поэтому нужно отнестись к нему критически.
  • Пораженная половина грудной клетки обычно отстает в движении во время дыхания от здоровой.
  • Выслушивание легких над областью поражение может выявить признаки ослабления дыхания и шума трения плевры, который несколько напоминает скрип снега под ногами в морозную погоду, при чем последний можно услышать как на вдохе, так и на выдохе.
  • (NB) Чем более груб шум трения плевры, тем более поздняя стадия заболевания настала у пациента на момент диагностического поиска.

    Лабораторная диагностика, при помощи которой подтверждается сухой плеврит, включает в себя следующие методы:

    1. Клинический анализ крови, посредством которого обычно выявляются неспецифические признаки, характерные для инфекционного процесса, который и явил собой причины сухого плеврита. Количество белых кровяных клеток – лейкоцитов увеличивается. Этот симптом называется лейкоцитоз. Повышается скорость оседания эритроцитов. Могут развиваться симптомы анемии – уменьшения количества красных кровяных клеток эритроцитов. Симптомы эти проявляются в слабости, вялости пациенте и бледности его кожных покровов.
    2. Биохимический анализ крови. Изменения в нем также носят неспецифический характер, но все же являются важными. У больного развивается диссоциация белковых компонентов крови – диспротеинемия, которая выражается в увеличении количества α-глобулинов с одновременным уменьшением количества альбумина. Кроме того, повышается содержание в крови воспалительных белков, таких как С-реактивный белок, гаптоглобин или серомукоид.
    Читать еще:  Лечение аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

    Инструментальная диагностика, при помощи которой подтверждается сухой плеврит, включает в себя рентгенографию органов грудной полости в прямой и боковой проекциях.

    Основной симптом сухого плеврита при этом заключается в снижении прозрачности ткани легких над диафрагмой. Также будет наблюдаться высокое стояние и ограничение подвижности последней.

    Лечебные мероприятия

    Лечение фибринозного плеврита должно начинаться с выявления основного заболевания, которое осложнилось собственно воспалением оболочки легких. Лечение следует назначить сначала для этого заболевания, а потом уже целесообразно начать лечить сам сухой плеврит. При этом причины данного подхода продиктованы здравым смыслом: если исключить основное звено болезненного сочетания, легче пройдет лечение осложнения, в данном случае сухого плеврита.

    Так как воспаление плевральных листков обычно осложняет инфекционный процесс, лечение его обычно начинается с антибактериальных препаратов. Такое лечение должно назначаться с учетом микроорганизма-возбудителя основного заболевания и его чувствительности к препаратам. Если, что случается ныне нередко, возбуждающим звеном явилась ассоциация микроорганизмов, нужно постараться перекрыть спектр чувствительности всех участников ассоциации наименьшим количеством антибактериальных препаратов.

    Наиболее частым и эффективным является лечение следующими препаратами:

    1. Клиндамицин + Цефалоспорины III поколения, например, цефотаксим.
    2. Амоксициллин + клавулановая кислота.
    3. Имипенем.

    Кроме антибиотикотерапии, лечение должно включать в себя коррекцию белкового обмена. Для этого больному назначается диета, включающая в себя много продуктов, богатых белком. Если диспротеинемия довольно тяжела, назначается введение 150 мл 10 % раствора альбумина и 200-400 мл плазмы крови.

    Действенным также окажется противовоспалительное лечение, конечно, в комплексе с вышеупомянутыми средствами.

    Назначаются негормональные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, вольтарен, диклофенак, мовалис.

    Видео о плеврите из телепередачи «Жить здорово»

    Как вылечить сухой плеврит

    Сухой плеврит проявляется в реактивном воспалительном процессе, развивающемся на листках плевральных, с формированием фибринового налета на поверхностях плевры.

    Существует два вида воспалительных процессов плевры — это сухой и экссудативный.

    При сухом или его еще называют – фибринозный плеврит, наблюдается малое количество жидкости в полости между плевральными листками.

    А при экссудативном образуется большое количество жидкости в полости между плевральными листами.

    Причины развития сухого плеврита

    По виду причин, которые вызывают развитие сухого плеврита, их подразделяют на: плевриты инфекционных причин и плевриты неинфекционного генеза.

    Инфекционный процесс провоцируется чаще всего воздействием следующих возбудителей:

    • микобактерией туберкулеза;
    • бактериями (стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой);
    • грибками;
    • попаданием простейших;
    • попаданием в полость паразитов.

    Развитие данного вида плеврита характерно для воспалительных заболеваний легких (туберкулезного поражения, образование абсцесса, пневмонии легкого).

    Среди распространенных причин развития неинфекционного плеврита выделяют:

    • Опухолевый процесс. Развивается сухой плеврит при метастазировании опухоли других локализаций.
    • При системных ревматических заболеваниях.
    • Травматизация полости грудной клетки.
    • Поражение плевральных листков ферментами, вырабатываемыми в поджелудочной железе.
    • В терминальной стадии поражения почек. Когда прогрессирует хроническая почечная недостаточность.

    Возбудитель может попасть в плевру следующими способами:

    • через кровеносные сосуды, при попадании возбудителя в кровь (гематогенное распространение);
    • через лимфатические сосуды, при локализации воспалительного процесса в лимфатических узлах (например, при первичном туберкулезе);
    • при контакте пораженной легочной ткани с поверхностью листа плеврального, или при непосредственном попадании возбудителя при травмах.

    При попадании возбудителей на поверхность плевральных листков развивается местная воспалительная реакция. Она проявляется покраснением слизистых (гиперемией), появлением отечности слизистой.

    В дальнейшем по мере нарастания процесса происходит выработка жидкости (экссудата) в полость плевры. В этой жидкости преобладает количество фибрина.

    Жидкость вырабатывается в небольших количествах, и при ее обратном всасывании, фибрин остается на поверхности листков плевры.Листки постепенно утолщаются, теряется их эластичность. Так образуется сухой плеврит.

    Наиболее часто сухой плеврит развивается при пневмонии легких, туберкулезном поражении легких, опухолевых образованиях легких.

    Признаки заболевания

    Сухой плеврит в большинстве случаев начинается остро, быстро появляются симптомы, характерные для воспаления плевры.

    Самым главным и наиболее часто встречающимся симптомом заболевания, является болевые ощущения в грудной клетке.

    Болевой синдром отличается своей выраженностью. Это развивается от того, что листки плевральные очень хорошо иннервированы, при их раздражении вызывается боль.

    Больные стараются дышать неглубоко, чтобы не вызывать боль. Часто больные лежат на больном боку, чтобы избежать расширения грудной клетки на вдохе.

    В вынужденном положении симптомы уменьшаются. При кашле и чиханье боль значительно усиливается.

    Из-за боли при осмотре можно выявить отставание и снижение объема движений в грудной клетке на больной стороне.

    Начинаться плеврит может, как любое инфекционное заболевание, с признаков интоксикации организма.

    Признаки интоксикации имеют следующие симптомы:

    • Повышение температуры тела до 38.0 — 39.0 градусов.
    • Нарастание общей слабости.
    • Повышается утомляемость организма.
    • Головные боли.
    • Ломота в теле.

    По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы поражения плевры. При наличии заболеваний легких, присутствуют характерные симптомы основного поражения легких.

    Если у больного плеврит, как осложнение пневмонии легких, то в начале лидируют симптомы пневмонии. Лишь позже появляются симптомы плеврита.

    Диагностика болезни

    При наличии любого из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. Диагностика заболевания основана на тщательном расспросе больного и собирании всех жалоб.

    При осмотре заметно вынужденное положение больного для уменьшения болей.

    Выслушивается при аускультации легких — шум трения перикарда. Он вызван тем, что утолщенные листки плевры соприкасаются друг с другом.

    Отставание грудной клетки на пораженной стороне при глубоком вдохе.

    Если у больного присутствуют характерные симптомы, обязательно проводят рентгенологическое исследование легких.

    При этом плеврит сухой может выглядеть, как затемнение легочных полей. При сращении листов между собой видны шварты. Для уточнения количества жидкости делают ультразвуковое исследование.

    Диагностика точная возбудителя основана на проведении биопсии плевры и бактериологического исследования экссудата.

    При обследовании для уточнения диагноза необходима консультация ревматолога, пульмонолога, фтизиатра, инфекциониста.

    Читать еще:  Многоразовый электронный тест на беременность – обзор лучших изделий с инструкцией и ценой

    Терапия недуга

    После того как проведена тщательная диагностика и установлена причина, начинают лечение

    Основное лечение — это лечение основного заболевания. Так как при устранении источника воспаления, лечение будет точным и эффективным .

    При наличии бактериального воспаления проводят антибактериальное лечение с использованием таблетированных или инъекционных форм препаратов.

    Если симптомы заболевания выраженные и состояние больного тяжелое, лечение осуществляется в стационаре. Это делается для предупреждения развития тяжелых осложнений.

    Лечение туберкулезного плеврита осуществляется только в специализированных стационарах, назначается специфическое лечение.

    Для уменьшения боли, которую вызывает плеврит, назначают обезболивающие препараты:

    В среднем больной выздоравливает через 14-21 день.При тяжелых заболеваниях и позднем обращении процесс выздоровления

    Как вылечить сухой плеврит

    Сухой плеврит проявляется в реактивном воспалительном процессе, развивающемся на листках плевральных, с формированием фибринового налета на поверхностях плевры.

    Существует два вида воспалительных процессов плевры — это сухой и экссудативный.

    При сухом или его еще называют – фибринозный плеврит, наблюдается малое количество жидкости в полости между плевральными листками.

    А при экссудативном образуется большое количество жидкости в полости между плевральными листами.

    Причины развития сухого плеврита

    По виду причин, которые вызывают развитие сухого плеврита, их подразделяют на: плевриты инфекционных причин и плевриты неинфекционного генеза.

    Инфекционный процесс провоцируется чаще всего воздействием следующих возбудителей:

    • микобактерией туберкулеза;
    • бактериями (стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой);
    • грибками;
    • попаданием простейших;
    • попаданием в полость паразитов.

    Развитие данного вида плеврита характерно для воспалительных заболеваний легких (туберкулезного поражения, образование абсцесса, пневмонии легкого).

    Среди распространенных причин развития неинфекционного плеврита выделяют:

    • Опухолевый процесс. Развивается сухой плеврит при метастазировании опухоли других локализаций.
    • При системных ревматических заболеваниях.
    • Травматизация полости грудной клетки.
    • Поражение плевральных листков ферментами, вырабатываемыми в поджелудочной железе.
    • В терминальной стадии поражения почек. Когда прогрессирует хроническая почечная недостаточность.

    Возбудитель может попасть в плевру следующими способами:

    • через кровеносные сосуды, при попадании возбудителя в кровь (гематогенное распространение);
    • через лимфатические сосуды, при локализации воспалительного процесса в лимфатических узлах (например, при первичном туберкулезе);
    • при контакте пораженной легочной ткани с поверхностью листа плеврального, или при непосредственном попадании возбудителя при травмах.

    При попадании возбудителей на поверхность плевральных листков развивается местная воспалительная реакция. Она проявляется покраснением слизистых (гиперемией), появлением отечности слизистой.

    В дальнейшем по мере нарастания процесса происходит выработка жидкости (экссудата) в полость плевры. В этой жидкости преобладает количество фибрина.

    Жидкость вырабатывается в небольших количествах, и при ее обратном всасывании, фибрин остается на поверхности листков плевры.Листки постепенно утолщаются, теряется их эластичность. Так образуется сухой плеврит.

    Наиболее часто сухой плеврит развивается при пневмонии легких, туберкулезном поражении легких, опухолевых образованиях легких.

    Признаки заболевания

    Сухой плеврит в большинстве случаев начинается остро, быстро появляются симптомы, характерные для воспаления плевры.

    Самым главным и наиболее часто встречающимся симптомом заболевания, является болевые ощущения в грудной клетке.

    Болевой синдром отличается своей выраженностью. Это развивается от того, что листки плевральные очень хорошо иннервированы, при их раздражении вызывается боль.

    Больные стараются дышать неглубоко, чтобы не вызывать боль. Часто больные лежат на больном боку, чтобы избежать расширения грудной клетки на вдохе.

    В вынужденном положении симптомы уменьшаются. При кашле и чиханье боль значительно усиливается.

    Из-за боли при осмотре можно выявить отставание и снижение объема движений в грудной клетке на больной стороне.

    Начинаться плеврит может, как любое инфекционное заболевание, с признаков интоксикации организма.

    Признаки интоксикации имеют следующие симптомы:

    • Повышение температуры тела до 38.0 — 39.0 градусов.
    • Нарастание общей слабости.
    • Повышается утомляемость организма.
    • Головные боли.
    • Ломота в теле.

    По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы поражения плевры. При наличии заболеваний легких, присутствуют характерные симптомы основного поражения легких.

    Если у больного плеврит, как осложнение пневмонии легких, то в начале лидируют симптомы пневмонии. Лишь позже появляются симптомы плеврита.

    Диагностика болезни

    При наличии любого из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. Диагностика заболевания основана на тщательном расспросе больного и собирании всех жалоб.

    При осмотре заметно вынужденное положение больного для уменьшения болей.

    Выслушивается при аускультации легких — шум трения перикарда. Он вызван тем, что утолщенные листки плевры соприкасаются друг с другом.

    Отставание грудной клетки на пораженной стороне при глубоком вдохе.

    Если у больного присутствуют характерные симптомы, обязательно проводят рентгенологическое исследование легких.

    При этом плеврит сухой может выглядеть, как затемнение легочных полей. При сращении листов между собой видны шварты. Для уточнения количества жидкости делают ультразвуковое исследование.

    Диагностика точная возбудителя основана на проведении биопсии плевры и бактериологического исследования экссудата.

    При обследовании для уточнения диагноза необходима консультация ревматолога, пульмонолога, фтизиатра, инфекциониста.

    Терапия недуга

    После того как проведена тщательная диагностика и установлена причина, начинают лечение

    Основное лечение — это лечение основного заболевания. Так как при устранении источника воспаления, лечение будет точным и эффективным .

    При наличии бактериального воспаления проводят антибактериальное лечение с использованием таблетированных или инъекционных форм препаратов.

    Если симптомы заболевания выраженные и состояние больного тяжелое, лечение осуществляется в стационаре. Это делается для предупреждения развития тяжелых осложнений.

    Лечение туберкулезного плеврита осуществляется только в специализированных стационарах, назначается специфическое лечение.

    Для уменьшения боли, которую вызывает плеврит, назначают обезболивающие препараты:

    В среднем больной выздоравливает через 14-21 день.При тяжелых заболеваниях и позднем обращении процесс выздоровления

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector