Жизнь без памяти: в России около 2 млн пожилых с болезнью Альцгеймера

Жизнь без памяти: в России около 2 млн пожилых с болезнью Альцгеймера

Официальные и реальные данные о числе россиян с болезнью Альцгеймера различаются в сотни раз. По оценкам экспертов, этим недугом страдают 1,8 млн человек, при этом официальный диагноз есть только у 8,5 тыс. Выходом могло бы стать выявление заболевания по анализу крови, но разработка такого метода учеными еще не завершена. Об этом «Известиям» рассказала руководитель отдела гериатрической психиатрии Научного центра психического здоровья РАН Светлана Гаврилова. Болезнь Альцгеймера приобрела характер эпидемии во всех странах, где увеличивается продолжительность жизни, подтвердила главный гериатр Минздрава Ольга Ткачева.

Мировая эпидемия

По данным Минздрава, в 2018 году число пациентов, выписанных из больницы с диагнозом «болезнь Альцгеймера», составило 1696 человек, в 2017-м — 1889 человек, в 2016-м — 2184. Таким образом, официально заболеваемость снижается.

— Отдельно учет болезни Альцгеймера не ведется — она идет блоком вместе с G31 (дегенеративные болезни нервной системы. — «Известия»), — заявили «Известиям» в ведомстве. — Учитываются только выбывшие из стационара с таким диагнозом.

Руководитель отдела гериатрической психиатрии ФГБУ «Научный центр психического здоровья» РАН Светлана Гаврилова уточнила, что, по официальной статистике, в стране зарегистрировано немногим более 8,5 тыс. пациентов с болезнью Альцгеймера. Но эта цифра не соответствует реальной ситуации.

Наши специалисты в начале 2000-х провели популяционное исследование, результаты которого пересчитали на структуру населения России, и получилось 1,4 млн пациентов с болезнью Альцгеймера, — отметила она. — Потом сотрудники РНИМУ имени Пирогова провели перерасчет на более позднюю структуру населения страны, и оказалось, что таких пациентов должно быть уже 1,8 млн.

По ее словам, чем дольше мы будем жить, тем больше вероятность, что показатели заболеваемости продолжат расти, если не будет найдено каких-то новых средств профилактики и лечения.

Главный гериатр Минздрава Ольга Ткачева согласна с тем, что сейчас самая распространенная форма деменции — болезнь Альцгеймера.

— Она приобрела характер эпидемии во всех странах, где увеличивается продолжительность жизни. Сейчас в мире идет большое количество исследований, которые касаются поиска методов лечения болезни Альцгеймера, потому что пока мы не можем ее излечить. Но мы способны предупредить заболевание, замерить его развитие и обеспечить адекватный уход, — сказала «Известиям» Ольга Ткачева.

Светлана Гаврилова заметила, что одна из главных причин расхождений между официальной статистикой и реальностью — недодиагностика этого заболевания. Кроме того, общество очень толерантно к проявлениям нарушений памяти у пожилых людей — это воспринимается как естественное явление. Так думают даже некоторые медицинские работники.

— По нашим подсчетам, только один из десяти пациентов, страдающих деменцией, так или иначе попадает в поле зрения психиатра или хотя бы невролога. Еще меньше пациентов получают полноценное лечение, способное замедлить наступление тяжелой деменции или появление поведенческих расстройств. А ведь они становятся тяжелым бременем для семьи больного и ведут к госпитализации, — сказала она.

Одно вместо другого

Эксперт добавила, что врачи по части диагностики болезни Альцгеймера не слишком образованны. Для решения этой проблемы специалисты Научного центра психического здоровья в последние годы проводят много тренингов и лекционных циклов. Они обучают, как диагностировать это заболевание и какие существуют возможности для его лечения.

— В сущности, это не так сложно, но надо следовать определенному алгоритму, который врач должен знать. Особенность в том, что нужно обязательно опросить не только больного, но и человека из его ближайшего окружения, который в курсе, как у него дела обстояли с памятью и другими познавательными функциями пять лет назад и что изменилось за этот период. У нас же пациент, как правило, приходит на прием к терапевту или неврологу без сопровождения, поэтому нет объективного анамнеза, — пояснила Светлана Гаврилова.

У пожилых людей, наряду с дегенеративными изменениями альцгеймеровского типа, которые являются основой болезни, часто присутствует еще и сосудистая патология. Когда неврологи, не имея объективного анамнеза, видят на снимках очажки в белом веществе или вокруг желудочков головного мозга, то часто ставят диагноз сосудистой патологии вместо болезни Альцгеймера.

— Еще один важный момент: болезнь Альцгеймера приводит к деменции, а это состояние человека, при котором он оказывается недееспособным. По закону о психиатрической помощи лечение деменции — прерогатива психиатров. То есть невролог должен направлять пациента к психиатру, чтобы подтвердить наличие такого заболевания. Никто не хочет с этим связываться, поэтому проще поставить диагноз сосудистой патологии, — рассказала Светлана Гаврилова.

Она считает, что всё вышеперечисленное в совокупности дает такую серьезную недодиагностику болезни Альцгеймера на ранних этапах. Поэтому больные довольно быстро доходят до очень тяжелых стадий слабоумия, которые сопровождаются не только недееспособностью в интеллектуальном смысле, но даже невозможностью самостоятельного существования. Только на этом этапе они попадают к психиатру, оказываются в стационаре. И забота о таких пациентах целиком уже ложится на плечи государства или становится тяжелым бременем для его семьи.

Светлана Гаврилова подчеркнула, что болезнь Альцгеймера можно диагностировать даже на этапе, когда еще нет деменции. Но для этого надо либо делать спинномозговую пункцию (очень тяжелую процедуру, особенно для пожилых), либо проводить очень дорогостоящее исследование — позитронно-эмиссионную томографию.

Но есть альтернатива — исследование маркеров болезни Альцгеймера, которые определяются в сыворотке крови. Это новый метод, и его испытание не завершено. Светлана Гаврилова отметила, что если испытания метода удастся завершить, то можно будет без значительных затрат массово обследовать людей, у которых есть подозрение на развитие болезни Альцгеймера. Это позволит как можно раньше применить меры профилактики слабоумия.

Читать еще:  Постоянный секс в презервативе вреден для здоровья

Самые распространенные заболевания пожилых людей

На состояние здоровья людей зрелого и пожилого возраста влияют многие факторы. Это и наследственная предрасположенность к различным заболеваниям или наоборот, долгожительству, и образ жизни и ее условия. Большинство ученых уверены в том, что человек живет меньше времени, отпущенного ему природой. Однако правильное отношение к старению, комфортное психологическое состояние и грамотный уход за престарелыми способны значительно улучшить качество жизни пожилых людей.

Доктора Якутской городской больницы № 3 составили рейтинг самых распространенных заболеваний у людей пожилого возраста.
Филипп ХАРЛАМПЬЕВ, врач-кардиолог: Сердечная и сосудистая патология

Атеросклероз – это неотъемлемый спутник каждого человека в возрасте. А, как известно, это приводит к ишемической болезни сердца, аритмия, инфарктам, мозговым инсультам, гипертонической болезни. Сердечно-сосудистые болезни – это причина номер один смертей во всем мире и в частности в развитых странах. Увеличивают риск таких заболеваний избыточная масса тела, повышенный холестерин, курение, сопутствующий сахарный диабет.

Назимгуль КАРСЫБАЕВА, врач-онколог: Онкологические заболевания

К сожалению, данная группа патологии распространена не только среди престарелых людей, но и пациентов среднего возраста. Но ввиду особенностей функционирования организма в старости, снижения иммунной защиты, различных негативных влияний на протяжении жизни человек в возрасте более часто заболевает злокачественными опухолями.

Василина НИКИФОРОВА, врач-ревматолог: Заболевания опорно-двигательного аппарата

В эту группу относятся в первую очередь дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов, которые часто выступают причиной инвалидности и полной утери работоспособности.

Артриты – это наиболее часто встречающиеся болезни, приводящие к ограничению подвижности пожилого человека. Ревматоидный и остеоартрит – это болезни суставов, которые нередко сопровождаются неприятными, болезненными ощущениями.

Причины остеоартрита – это разрушение межсуставных хрящей. Как правило, поражаются конечности, которые несут на себе наиболее значительную нагрузку. Лечение включает прием болеутоляющих препаратов, а также физические упражнения. Однако нагрузки не должны быть чрезмерными, а для того, чтобы было проще ходить, врачи рекомендуют пользоваться тростью, которая может принять на себя до половины веса тела.

Ревматоидный артрит поражает небольшие суставы. Для его лечения также требуется обезболивающие и противовоспалительные средства. Суставы должны как можно чаще находиться в покое, а мышцы, напротив должны получать дозированную нагрузку.

Переломы – это еще одна неприятность, подстерегающая стариков. Поскольку с возрастом кости становятся более хрупкими, любая травма может привести к перелому. Врачи рекомендуют прием специальных препаратов, укрепляющих костную ткань. Также пожилым следует передвигаться с осторожностью и заботиться о себе, чтобы избежать ударов и падений.

При возникновении болезней, связанных с поражением суставов или с последствиями переломов, родственникам пациентам рекомендуется приобрести специальные приспособления для бытовых нужд. Так, специальное сидение для унитаза, особые ножи и вилки значительно облегчат жизнь пожилых людей.

Туяра ОРОСУТЦЕВА, врач-гастроэнтеролог: Болезни кишечника и мочевыводящей системы

Еще одна распространённая проблема – это недержание мочи или кала. Данные недуги не являются болезнями сами по себе, а представляют собой симптомы других, более глубоких расстройств. Нередко причиной недержания мочи может стать инфекционное заболевание, ослабление мышц тазового дна, нервные расстройства. Важно, чтобы врач произвел полный осмотр пожилого человека и выявил причины нарушений. Правильное лечение дает положительный эффект более чем в 60% случаев.

Причиной недержания кала может стать как ослабление мышц, так и артрит, и другие болезни, ограничивающие подвижность человека. Важно, чтобы специалисты, осуществляющие уход за пожилыми людьми, понимали, что данные симптомы – не обязательные спутники старости, а проявления болезней, поддающихся лечению.

Марианна ФИЛИППОВА, врач – невролог: Патология центральной нервной системы

Патология центральной нервной системы, которая чаще всего проявляется в виде болезни Альцгеймера, Паркинсона, депрессивных нарушений, сосудистой и других видов деменций, нарушений сна.

Татьяна ЛЕВИНА, зав.отделением медицинской профилактики: Профилактика и лечение хронических патологий

Основным направлением профилактики невозможности пожилого человека к самостоятельной и полноценной жизни является предупреждение и эффективное лечение основных хронических патологий, которые чаще всего становятся причиной инвалидности и невозможности пожилого человека к самообслуживанию.

10 самых смертоносных болезней в человеческой истории

Самые ужасные эпидемии в истории человечества уносили сотни миллионов жизней, иногда стирая с лица земли целые народы. Вот список из 10 наиболее известных и опасных болезней с которыми нам пришлось когда-либо столкнуться.

Одна из самых опасных болезней, вызываемая бактерией риккетсией. Название происходит от греческого typhos, что значит «дымный, или туманный». Первое достоверное описание этой болезни относится ко времени испанской осады мавританской Гранады в 1489. Эти записи включают описания лихорадки и красных пятен по рукам, спине и груди, прогрессирующих до бреда, омертвелых ран и вони гниющей плоти. Во время той осады испанцы потеряли в военных столкновениях 3 000 мужчин, но ещё 17 000 умерли от сыпного тифа. Эпидемии произошли всюду по Европе от XVI до XIX веков, а так же во время английской гражданской войны, Тридцатилетней войны и Наполеоновских войн. Только во время Тридцатилетней войны 1618 — 1648 годов приблизительно 8 миллионов немцев были истреблены лихорадкой бубонной чумы и сыпного тифа. Во время отступления Наполеона из Москвы в 1812, больше французских солдат умерло от сыпного тифа, чем было убито русскими войсками.

Читать еще:  Горечь во рту. Как бороться с горечью во рту.

Одна из самых опасных болезней, вызывающих серьезные эпидемии. В своей самой серьезной форме холера может быть смертельна. Если не оказать помощь в течение трех часов, зараженный человек может умереть. Признаки — диарея, шок, кровотечение из носа, судороги ног, рвота и сухая кожа. Первая вспышка холеры была зарегистрирована в Бенгалии, и оттуда распространялась в Индию, Китай, Индонезию и Каспийское море. Когда пандемия, наконец, закончилась в 1826, в одной только Индии было более чем 15 миллионов смертельных случаев. Оральная регидратационная терапия и антибиотики в настоящее время успешно излечивают эту болезнь.

Оспа, как полагают, начала заражать людей ещё в 10,000 году до н. э. Однако, серьёзные эпидемии оспы начались гораздо позже. В Англии в течение XVIII века, эта болезнь убивала приблизительно 400,000 человек каждый год и вызывала уйму случаев слепоты. Главный признак — вспышка маленьких язв по всему телу. Другие симптомы включают рвоту, боль в спине, лихорадку и головную боль. Самый ранний симптом оспы был обнаружен в Древних египетских мумиях. Считается, что египетские торговцы принесли болезнь в Индию, где она и оставалась в течение 2000 лет. После успешных кампаний по вакцинации в течение 19-х и 20-х веков, было объявлено об уничтожении оспы в декабре 1979. На сегодняшний день, оспа — единственное человеческое инфекционное заболевание, которое было полностью уничтожено.

Испанский грипп (испанка).

Пандемия гриппа 1918 года распространилась практически по всему миру. Эпидемия была вызвана необычно опасным и смертельным вирусом гриппа подтипа H1N1. Исторические и эпидемиологические данные не позволяют определить географическое происхождение вируса. Большинство его жертв было здоровыми, молодыми и совершеннолетними, в отличие от большинства вспышек гриппа, которые преимущественно затрагивали детей, пожилых, или ослабленных пациентов. Пандемия продлилась с марта 1918 до июня 1920, распространившись даже к арктическим и отдаленным Тихоокеанским островам. Считается, что от 20 до 100 миллионов человек были убиты во всем мире — приблизительный эквивалент одной трети населения Европы. Интересно, что испанский грипп происходит из того же самого подтипа (H1N1), что и Свиной грипп.

Симптомы желтой лихорадки — лихорадка, озноб, медленное сердцебиение, тошнота, рвота и запор. Согласно оценкам, эта болезнь вызывает приблизительно 30 000 смертельных случаев каждый год, если люди не вакцинированы. Известная вспышка желтой лихорадки была в Филадельфии, Пенсильвания в 1793. Болезнь убила целых 10 000 человек в одной только Филадельфии. Большая часть населения сбежала из города, включая президента. Но мэр остался, и жизнь города вскоре была восстановлена.

Многие наслышаны об этой болезни, но далеко не все хорошо знают где и когда она появилась, что из себя представляет, и чем она вообще опасна? Геморрагическую лихорадку Эбола называют в честь реки Эбола, где произошла её первая признанная вспышка. Вирус Эбола впервые появился в 1976 в Заире и оставался неопределенным до 1989, со вспышкой в Рестоне, Вирджиния. Было подтверждено, что опасная болезнь передается через жидкости тела, однако возможна передача через простое взаимодействие с больным. На ранних стадиях Эбола может не быть очень заразным. Контакт с кем-то на ранних стадиях даже может не передать болезнь. В то время, как болезнь прогрессирует, физические жидкости от диареи, рвоты, и кровотечения представляет чрезвычайную биологическую опасность. Из-за отсутствия надлежащего оборудования и гигиенических методов, крупномасштабные эпидемии происходят главным образом в бедных, изолированных областях без современных больниц, или образованного медицинского штата.

К симптомам малярии относятся анемия, лихорадка, холод, и даже кома, или смерть. Эта болезнь обычно распространяется, когда человек укушен москитом Анофелеса, который заразился инфекцией от другого человека. Малярия гораздо менее «распиарена» в СМИ, в отличие от того же Вируса Эбола, но представляет куда большую опасность. Каждый год по всему миру возникает приблизительно 400 миллионов случаев малярии, убивающей миллионы людей. Эта болезнь — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний и очень серьезная проблема. В настоящее время никакая вакцина не помогает с полной вероятностью спасти больного, но разработки ведутся постоянно.

Туберкулёз вызывал самое широкое общественное беспокойство в XIX и начале XX веках, как местная болезнь городской бедноты. В 1815 каждый четвертый смертельный случай в Англии был связан с туберкулёзом. К 1918 каждый шестой смертельный случай во Франции был все еще вызван этим заболеванием. В XX веке туберкулёз убил приблизительно 100 миллионов человек. Это часто смертельная болезнь, которая поражает легкие. Признаки — кашель, потеря веса, ночная потливость, и слюна с кровью. Костные останки показывают, что люди еще в 7000 до н. э. были заражены туберкулезом.

Полиомиелит очень заразен. Это болезнь, которая поражает центральную нервную систему и позвоночник, иногда оставляет жертву парализованной. Признаки — головная боль, шея, спина и боль в животе, рвота, лихорадка и раздражительность. В 1952 вспышка в Соединенных Штатах привела к 20 000 парализованных детей и более чем 3 000 мертвых. С тех пор была создана вакцина, и защищено большинство детей.

Раздутые лимфатические железы, покрасневшая, а затем почерневшая кожа, тяжелое дыхание, гниющие конечности, рвота кровью и ужасная боль — это лишь некоторые признаки бубонной чумы. Боль вызвана гниением и распадом плоти. Эта болезнь унесла более 200 миллионов жизней. Возможно, самая известная и ужасная пандемия была в Европе в конце 1300-х. Чуму тогда прозвали не иначе, как «Черная смерть». В те годы чума почти вдвое сократила всё население Европы. Бубонная чума обычно вызывается укусом зараженной блохи. Сегодня существуют сразу несколько вакцин, которые излечивают людей, но когда-то это была самая опасная и страшная болезнь из всех возможных.

Читать еще:  Секс во время месячных. Противоположные взгляды на проблему

Если вам понравился пост, пожалуйста, поделитесь ими со своими друзьями! 🙂

Опубликована актуальная статистика заболеваний пожилых людей.

Количество людей, доживающих до преклонных лет, согласно данным Росстата, в России постепенно растет. Вместе с этим показателем меняется и спектр заболеваний, от которых они страдают. Если жалобы на боли в суставах, повышенную утомляемость и бессонницу со стороны пожилых людей уже стали привычными для их детей и внуков, то присоединившиеся к ним заболевания ЖКТ и аллергические реакции появились в списке недомоганий не так давно.

Чтобы выяснить, на что чаще всего жалуются пожилые люди, мы обратились к специалистам сервиса «Медицина для вас». Это единая справочная служба, с помощью которой десятки тысяч людей ежедневно узнают о наличии того или иного лекарства в аптеках Москвы и области.

– О болезнях пожилых людей можно и нужно говорить как можно чаще, – утверждает руководитель справочной «Медицина для вас» Ирина СЫРОВА.

Ведь здоровье и уровень удовлетворенности жизнью именно этой категории граждан, в конечном итоге, позволяет оценить уровень жизни в стране в целом.

И мы были рады помочь в проведении исследования, ведь фиксируя запросы на лекарства, мы сегментируем их по аудиториям, что позволяет нам впоследствии сделать выводы о наиболее распространенных заболеваниях у каждой категории граждан. В данном случае мы изучили запросы пожилых людей и получили следующие результаты.

1. Заболевания суставов

С возрастом тонус мышечной ткани заметно снижается, хрящи теряют природную эластичность. Эти факторы приводят к развитию различных заболеваний суставов – чаще всего, артритов и артрозов, которые вызывают хронические боли. Многочисленные исследования доказали, что суставные заболевания чаще возникают у пожилых людей, ведущих замкнутый, неактивный образ жизни.

Отсутствие регулярных физических нагрузок и насыщенной социальной жизни, заставляющей людей день за днем покидать дом, двигаться и дышать свежим воздухом, заставляет болезни суставов прогрессировать с более высокой скоростью.

2. Гипертония

Стабильно повышенное или часто повышающееся артериальное давление сегодня принято считать совершенно нормальным, если речь идет о людях пожилого возраста. При этом всего каких-то 100 лет назад от гипертонии страдали лишь 30% пожилого населения страны.

Основной причиной гипертонической болезни в преклонном возрасте называют снижение эластичности сосудов – но это лишь один из факторов, способствующих повышенному артериальному давлению. Сегодня все чаще говорят о влиянии гиподинамии (ограничении двигательной активности) и нервных перегрузках как о важнейших причинах гипертонии.

3. Нарушения пищеварения

Жалобы на острые и хронические боли в животе и расстройства пищеварения – одни из самых частых причин обращения к врачу пожилых людей. Участившиеся с возрастом проблемы с желудком и кишечником – не только следствие ухудшения работы организма в целом, но и результат неправильного питания большинства немолодых наших граждан. Для нормальной работы ЖКТ нам всем необходим сбалансированный рацион, учитывающий возрастные и индивидуальные потребности. Так, пожилым рекомендуется частое дробное питание с высоким содержанием клетчатки и натуральных жиров.

4. Аллергические реакции

Пищевая или сезонная аллергия может начаться внезапно в любом возрасте – в том числе, и на склоне лет. Повсеместно распространенная неадекватная реакция иммунной системы на внешние элементы в целом характерна лишь для нескольких последних десятилетий, но касается при этом не только молодого, но и старшего поколения.

Аллергические проявления у представителей последней категории могут развиваться в преклонном возрасте, несмотря на то, что всю предыдущую жизнь организм спокойно принимал тот или иной продукт. Такой сбой в работе иммунной системы в пожилом возрасте возникает, как правило, из-за стрессовых ситуаций, нервных перегрузок, неправильного питания и отсутствия достаточного количества физических нагрузок.

5. Нарушение координации

Нарушение координации, или невозможность совершать точные целенаправленные движения, – достаточно распространенное заболевание среди пожилых людей. Его физиологическая причина – сбой в работе центральной нервной системы. Другие факторы, влияющие на развитие заболевания, – отсутствие физических и умственных нагрузок, недостаток кислорода, стрессы и нервные перегрузки. Чем мы можем помочь?

Чтобы помочь избежать развития этих заболеваний, надо позаботиться о том, чтобы образ жизни оставался активным, а повседневность – насыщенной. Как это сделать?

✓ Не освобождайтесь от домашних обязанностей, ссылаясь на возраст. Напротив: выполняйте хотя бы мелкие семейные поручения, которые заставят думать и двигаться.

✓ Ищите интересные увлечения и хобби, старайтесь выходить из дома и общаться.

✓ Следите за питанием: несбалансированный, ненасыщенный витаминами, жирами и клетчаткой рацион способен ускорить процессы старения.

✓ Находясь в семье, старайтесь совершать покупки самостоятельно.

✓ Разговаривайте чаще со знакомыми, подталкивая их к диалогу, отстаивайте свою позицию, спорьте и выигрывайте – подобные манипуляции помогут вамдольше оставаться молодыми.

✓ Организуйте для себя прогулки и выезды на природу, новые впечатления. Каждое из таких событий заставляет мозг образовывать новые нейронные связи. Чем больше связей – тем яснее и четче сознание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector