Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ФСС_info разъясняет нюансы получения путевок в санаторий за счет ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
К отдельной категории граждан в РФ относятся так называемые льготники, которые по сравнению с обычными гражданами имеют ряд преимуществ. Льготы, на которые они могут рассчитывать относятся к различным сферам жизнедеятельности, включая оплату за услуги ЖКХ, налогообложение, проезд в общественном транспорте и т.д. К льготной категории граждан относят: ветеранов и участников ВОВ, участников и ветеранов боевых действий, сирот, малоимущие семьи, инвалидов и др. Однако, обычный пенсионер также имеет некоторые преимущества, а те возможности, которые предоставляет ему его статус иногда не уступает льготам вышеперечисленных лиц.
Особенности получения бесплатной путевки в санаторий
Воспользоваться правом на бесплатную путевку пенсионер может только 1 раз в год и только в том случае, если это право он не использовал по иным основаниям. Например, гражданин одновременно является пенсионером и имеет инвалидность. Ему положена путевка по двум основаниям: как инвалиду и как пенсионеру. Но воспользоваться он может только одним. То есть, оформить путевку как пенсионер или как инвалид.
Важно! В некоторых случаях пенсионеру может предоставляться путевка и более 1 раза в год, если для этого есть медицинское показания. В качестве основания для повторного лечения в течение 1 года является направление врача, в котором указаны дополнительные пометки.
Основным препятствием в получении бесплатной путевки может быть просто ее отсутствие. Это связано с тем, что срок подачи документов на путевку может не совпадать с наличием свободных мест. То есть пенсионеру придется ожидать своей очереди и длится это обычно очень долго. Однако, если свободное место появляется, социальная служба уведомляет об этом пенсионера не позднее, чем за 2 недели до отъезда.
Важно! Как правило, социальные работники идут навстречу пенсионерам и составляют списки лиц, которые подали заявки. На основании этого перечня рассчитывается общее число путевок, которые необходимо предоставить в социальный орган на будущий год.
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос: Возможно ли пенсионеру получить бесплатную путевку без направления врача?
Ответ: Без направления врача получить путевку в санаторий могут только следующие льготники: ветераны ВОВ и боевых действий, инвалиды, жители блокадного Ленинграда и иные категории льготников. Что же касается обычных пенсионеров, не имеющих иной льготный статус, то обязательным для получения ими путевки будет является направление от врача.
Вопрос: На сколько предоставляется путевка в санаторий?
Ответ: Как правило, путевка в санаторий предоставляется на 18 – 24 дня. Все будет зависеть от того, какое заболевания и какие показания для лечения. В случае, если лечение требуется инвалидам с травмами спинного или головного мозга, то срок нахождения в санатории может увеличиваться до 42 дней.
Вопрос: По каким принципам определяют санаторий?
Ответ: Направление в можно получить санаторий РФ и как правило в тот регионе, в котором пенсионер проживает, либо поблизости с ним. Но в некоторых случаях можно получить путевку в Крым, Сочи или на Алтай. Это будет зависеть от того, какие заболевания у пенсионера. В Крым могут направить с заболеваниями органов дыхания, в Сочи – с болезнями ЖКТ. Но направление скорее всего дадут не на лето, а на осенний, зимний или весенний период, так как летом санатории и так переполнены.
Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?
Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.
Таковыми являются:
- Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
- Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
- Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
- Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
- Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.
Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.
Однако они должны соответствовать следующим условиям:
- Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
- Не иметь официального места трудоустройства;
- Не получать государственные льготы;
- Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
- Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.
Как получить путевку в санаторий пенсионеру бесплатно?
Оплата санаторно-курортного отдыха положена только после подачи заявления и необходимого перечня документов в местное Управление социальной защиты населения. Первоочередно потребуется оформить основной документ, по которому выдают льготные путевки на отдых – справку по форме 070/У-04.
Данный документ оформляется терапевтом в местной поликлинике.
Для того чтобы получить бесплатную путевку, пенсионеру потребуется явиться на прием к врачу.
Рекомендуется заранее определиться с направлением, по которому гражданин хочет пройти оздоровление – это напрямую влияет на выбор санатория, так как все они профильные и предназначаются для лечения различных заболеваний.
Каждая из поликлиник по-своему регламентирует порядок оформления такого документа, основываясь на внутренних нормативных актах. Обследование может заключаться как в простой сдаче анализов, так и в обследовании у узкопрофильных врачей.
В большинстве случаев, глубина обследования напрямую зависит от серьезности имеющегося заболевания.
Продолжительность получения справки может быть разной. Задержки могут происходить только, если врачи имеют большую загруженность и нестабильное расписание.
Однако пенсионеру требуется полностью пройти назначенное обследование, что требует терпения.
Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
- На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
Санатории для российских пенсионеров в Беларуси
В Белоруссии для граждан Российской Федерации, временно пребывающих на территории государства, действуют договоры обязательного медицинского страхования. Въезд в страну осуществляется в безвизовом формате.
- ДРОЦ:
- «Ветразь»
- «Ждановичи»
- «Жемчужина»
- Санатории:
- «Алеся»
- «Альфа-Радон»
- «Белая вежа»
- «Белая Русь»
- «Белоруска»
- «Березина»
- «Березка»
- «Берестье»
- «Боровое»
- «Буг»
- «Веста»
- «Волма»
- «Гомельского отд. БЖД»
- «Дубровенка»
- «Железняки»
- «Журавушка»
- «Зеленый бор»
- «Золотые пески»
- «Им. В.И. Ленина»
- «Им. К.П. Орловского»
- «Ислочь»
- «Криница»
- «Лесное»
- «Лесные озера»
- «Лётцы»
- «Магистральный»
- «Машиностроитель»
- «Надзея»
- «Нарочанка»
- «Нарочанский берег»
- «Нарочь»
- «Нафтан»
- «Неман-72»
- «Озёрный»
- «Плисса»
- «Подъельники»
- «Поречье»
- «Пралеска»
- «Приднепровский»
- «Приозёрный»
- «Радон»
- «Радуга»
- «Рассвет-Любань»
- «Рудня»
- «Ружанский»
- «Серебряные ключи»
- «Солнечный»
- «Солнечный берег»
- «Сосновый бор»
- «Сосны»
- «Спутник»
- «Чаборок»
- «Шинник»
- «Энергетик»
- «Юность»
- «Ясельда»
- Оздоровительные комплексы:
- «Талька»
- «Ракета»
- «Сосновый бор»
- Оздоровительные центры:
- «Свитанок»
Виды санаторно-курортного лечения для пенсионеров
Обратите внимание, что социальные путевки в санатории для пенсионеров дают через соцзащиту в порядке очередности. Попасть можно исключительно в здравницы, с которыми заключен договор. Очередь образуется не только по причине недофинансирования, но и ввиду того, что каждая организация специализируется на лечении и профилактике определенных заболеваний.
В зависимости от преобладания определенного лечебного природного фактора здравницы подразделяются на:
Каждому свойственна комбинация климато-погодных показателей, которые применяются с лечебно-профилактической целью:
- атмосферное давление;
- температура;
- солнечное излучение
Ежемесячная городская денежная выплата в Москве
У москвичей есть много разных социальных выплат для разных категорий граждан: ветеранов войн, инвалидов, семей с детьми и т.д. Но есть одна, о которой, на наш взгляд, тоже необходимо упомянуть в этой публикацией. Хотя она и не имеет прямого отношения к размеру минимальной пенсии. Это Ежемесячная Городская Денежная Выплата (ЕГДВ).
Ее могут получать некоторые граждане предпенсионного возраста и пенсионеры по старости, проживающие в Москве, не получающие выплаты как федеральные льготники.
В том числе:
|
Категория |
Размер * |
|
Ветераны труда и приравненные к ним лица |
1 149 |
|
Труженики тыла |
1 722 |
|
Реабилитированные граждане и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий |
2 297 |
|
Дети войны — лица, родившиеся в период с 4 сентября 1927 года по 3 сентября 1945 года |
1 722 |
Получение бесплатной путевки и дальнейшие действия пенсионера
Если пришлось ожидать путевку более полугода, нужно в поликлинике обновить медицинскую справку, так как она имеет ограниченный срок действия (до 6 месяцев). Также предстоит оформить санаторно-курортную карту, которая предоставляется по месту лечения. С этими документами пенсионер получает путевку и отправляется в санаторий.
После окончания срока лечения по возвращению домой нужно предоставить в органы социальной защиты отрывные талоны, которые подтверждают факт нахождения в санатории.
Пенсионер имеет право на возмещение своих затрат на дорогу к месту лечения и обратно. Для этого нужно предоставить билеты в соцзащиту. Компенсация должна быть выплачена не позднее одного месяца со дня предоставления документов. Возмещение предусмотрено не только на билеты на поезд, но и на самолет «эконом» классом.
Бесплатная путевка включает в себя лечение, питание и проживание. Могут возникнуть дополнительные расходы:
- за улучшенные условия проживания;
- за поселение в одноместном номере;
- за процедуры, не входящие в стандартный перечень;
- за посещение культурно-развлекательных мероприятий.
Существуют некоторые правила для получателей льготных путевок:
- сроки бесплатной путевки не подлежат изменению;
- если льготник хочет взять с собой на отдых другого члена семьи, путевку для него нужно будет оплатить самостоятельно;
- если по какой-то причине пенсионер не смог поехать в установленные сроки в санаторий, путевка сдается обратно.
Информация о порядке и правилах оформления путевок в санаторно-курортные организации Министерства обороны Российской Федерации : Министерство обороны Российской Федерации
В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Министерства обороны Российской Федерации от 23 марта 2022 г.
№ 137 с целью предотвращения заноса, возникновения и распространения новой коронавирусной инфекции среди сотрудников и отдыхающих санаторно-курортных организаций Минобороны России, руководствуясь пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г.
№ 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», прием в санаторно-курортные организации на санаторно-курортное лечение (отдых) проводится при условии предъявления справки (заключения) врача-эпидемиолога или врача-педиатра/врача-терапевта/врача общей практики (семейного врача) об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями в течение предшествующих 7 календарных дней, выданной не позднее, чем за 3 календарных дня до отъезда и сведений о проведении вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SАRS-СоV-2 (при наличии).
С 1 января 2022 года дополнительно расширяется перечень санаторно-курортных организаций, принимающих на санаторно-курортное лечение детей военнослужащих и пенсионеров Минобороны России в возрасте до 18 лет, бесплатно.
- Перечень санаторно-курортных организаций и их профилизация размещены в разделе Детские санатории.
- В целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции и сохранения здоровья граждан санаторно-курортные организации Минобороны России приведены в соответствие с требованиями рекомендаций Роспотребнадзора по организации работы санаторно- курортных учреждений в условиях сохранения рисков распространения COVID-19.
- Уважаемые граждане!
22 декабря 2018 г. вступил в силу приказ Министра обороны Российской Федерации от 15 ноября 2018 г. № 654 «О внесении изменений в Порядок санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденный приказом Министра обороны Российской Федерации от 15 марта 2011 г. № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации».
С 22 декабря 2018 г. реализация путевок на санаторно-курортное лечение и организованный отдых осуществляется только по решению руководителей санаторно-курортных организаций МО РФ.
Заявления граждан о предоставлении путевок, поступающие в Главное военно-медицинское управление МО РФ, будут направляться для рассмотрения по принадлежности в санаторно-курортные организации в соответствии с Федеральным законом от 2 мая 2006 г.
№ 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
- Главное военно-медицинское управление Минобороны России не осуществляет реализацию санаторно-курортных путевок.
- Для получения санаторно-курортного лечения граждане направляют заявления в санатории, профиль которых соответствует имеющимся заболеваниям.
- Положительное решение о выдаче путевки в определенный период, санаторий и категорию номера принимается при условии наличия свободных мест.
- В Военный санаторий «Гагра» путевки на санаторно-курортное лечение сторонним лицам и детям не предоставляются.
Путевки по льготной стоимости выдаются отдельным категориям гражданам, имеющим законодательное право на льготное обеспечение санаторно-курортным лечением. Показания и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения определяет лечащий врач медицинской организации по месту жительства.
Наличие мест в санаторно-курортных организациях в 2022 году (по состоянию на 08.04.2022 г.)
- Профилизация санаторно-курортных организаций
- Профилизация санаторно-курортных организаций МО РФ, оказывающх санаторно-курортное лечение детей в возрасте до 18 лет
- Категория граждан, имеющих право на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортном комплексе Минобороны России
- Нормативная правовая база организации санаторно-курортного лечения в ВС РФ
- Порядок направления граждан на санаторно-курортное лечение
- Перечень документов, предоставляемых гражданами при приеме в cанаторно-курортный комплекс Минобороны России
- Телефон по вопросам порядка организации санаторно-курортного лечения в ВС РФ:
- 8-495-132-30-03 (многоканальный)
- График работы:
Виды лечебных санаториев
Отправляясь в санатории, можно выбрать тот профиль, который подойдет по заболеваниям, состоянию здоровья. В зависимости от территориального расположения, а также в зависимости от природного климата, санатории подразделяют на:
- климатические – свойственны разные климатические условия, которые по-разному влияют на здоровье человека. Климат может быть использован как терапия по восстановлению;
- бальнеологические – применение минеральных вод. Используются внутрь организма, а также снаружи;
- грязелечебные – в качестве основного компонента, который применяется при лечении, является грязь. Их используют в качестве медицинских целей, а также в качестве восстановительной процедуры для организма.
Классификация может быть проведена в зависимости от использования и применения медицинских профилей.
Бесплатная путевка может быть получена пенсионером, который прошел обследование. Назначение производится по показателям состояния здоровья.
Преимущества в получении путевок имеют:
- инвалидам всех групп;
- ветеранам;
- чернобыльцам;
- участникам боевых действий.
Последняя категория граждан может получить путевку для отдыха в отделах своих учреждений.
Кто имеет право на путевки в целом по России
Право на получение ЕДВ, а значит, и государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют льготные категории граждан. Среди них инвалиды войны; участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие. Граждане, награжденные орденами или медалями СССР за службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, знаком «Жителю блокадного Ленинграда», знаком «Житель осажденного Севастополя».
Также право на ЕДВ есть у тех, кто работал в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог. Льготы имеют члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда; инвалиды; дети-инвалиды.
Условия для выделения бесплатной путевки в санаторий по ОМС
В ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ указано, что предоставление бесплатных путевок входит в набор социальных услуг. Пенсионер вправе сам выбрать форму предоставления соц. помощи – в виде денежной компенсации за отказ от НСУ, либо в натуральной форме. Если подавалось заявление об отказе от компенсации по НСУ, пенсионер сможет обратиться за бесплатной путевкой по ОМС.
Бесплатные путевки выделяются при наличии медицинских показаний на санаторно-курортное лечение в целях профилактики основных заболеваний. Перечень всех показаний и противопоказаний для выдачи направления на путевку есть в Приказе Минздрава РФ № 321н. Лечащий врач или терапевт поликлиники указывает основное заболевание для путевки в справке по форме 070/У-04. По этой справке будет выбран санаторий и направление лечения.
Право на бесплатную путевку по ОМС можно реализовать один раз в год. Если в текущем календарном году пенсионер получал денежную компенсацию за НСУ, путевка ему не положены.
Как пенсионеру оформить бесплатную путевку в санаторий по ОМС
Путевки в санаторий выделяются органами социальной защиты по месту жительства. По каждому профилю лечения обычно есть годовая квота, поэтому путевки будут выделять в порядке очередности. Для поездки в санаторий по ОМС пенсионеру нужно:
• обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти обследования и получить справку 070/У-04;
• обратиться с заявлением, справкой и удостоверением пенсионера в орган соц. защиты;
• дождаться результатов проверки, получить направление в санаторий или подтверждение о включении в очередь.
В перечень документов для органа соц. защиты также входит паспорт, СНИЛС, полис ОМС.
Если период нахождения в очереди превышает 5 месяцев, справку 070/У-04 нужно получать заново. Перед поездкой в санаторий оформляется санаторно-курортная карта, где будет отмечен ход лечения. После возвращения из санатория в орган соц. защиты нужно сдать отрывной талон к санаторно-курортной карте.
Бесплатная путевка включает только лечение, проживание и питание в санатории. Проезд пенсионер оплачивает самостоятельно. Компенсация расходов к месту лечения предусмотрена только для пенсионеров в МКС и РКС. При невозможности выехать в санаторий пенсионер обязан сдать путевку, так как изменить сроки поездки нельзя.
Что входит в санаторное лечение
Основная задача санаторно-курортного лечения – поправить здоровье, подорванное тяготами военной службы. Санатории, дома и базы отдыха Минобороны специализируются на самых разных оздоровительных направлениях.
Все зависит от типа учреждения:
- Санатории – принимают исключительно на лечение. это может быть лечение и профилактика, реабилитация после перенесенных заболеваний. Что именно можно получить в санатории – нужно смотреть на его сайте и на сайте Минобороны.
- Центры, базы и дома отдыха – предлагают комплекс оздоровления, причем методы оздоровления — природные. Например, в Сочи помогает субтропический климат, морские и солнечные ванны.
Говоря проще, в санаторное лечение входят все процедуры, назначенные врачом санатория — их перечень определяется возможностями самого учреждения. А дома отдыха – это именно оздоровительный отдых без упора на специальные процедуры.
Кроме того, во всех заведениях есть дополнительные услуги – например, сауна, тренажерные залы, бассейны, экскурсии и многое другое. Но стоит понимать, что не все из этого показано отдыхающим, и некоторые из услуг будут платными.
Как выбрать санаторий для пенсионеров в Беларуси?
- Определитесь с необходимостью профильного лечения. Если у близкого человека есть проблемы со здоровьем или хронические заболевания, то лучше выбрать санаторий для пенсионеров с лечением сердечно-сосудистой, нервной системы. Там кроме комфортного проживания и интересного досуга предложат процедуры: грязелечение, физиотерапию, массаж.
- Выберите расположение санатория для пенсионеров в Беларуси на карте Relax.by. В каталоге представлены варианты возле леса, недалеко от реки или озера, санатории в городах Беларуси. Если вам нужно проживание в определенной области или условиях — с возможностью рыбалки, возле водоема или леса, то выбрать подходящий вариант можно у нас.
- Определитесь с датой заезда и сроком проживания. Некоторые санатории Беларуси для пенсионеров предлагают путевки на определенные даты, с продолжительностью заезда от 1 недели до 18 дней, но можно также найти предложения с посуточной оплатой проживания, турами выходного дня.