Больничные-2021: новые обязанности для организаций

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничные-2021: новые обязанности для организаций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Выплата пособия за первые 3 дня больничного

Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за его получением.

Само пособие за первые 3 дня болезни работодатели обязаны перечислять на зарплатные карты своих сотрудников в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.

При этом с выплаченного работнику пособия работодатель должен удержать и уплатить в бюджет НДФЛ. НДФЛ перечисляется в бюджет не позднее последнего дня месяца, в котором было выплачено больничное пособие (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).

Оставшуюся часть пособия работнику рассчитывает и перечисляет уже региональное отделение ФСС. Для этого работодатель обязан своевременно направить в фонд полный комплект документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.

Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

• больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
• больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
• пособие по беременности и родам;
• единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребёнка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
• отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

Как действовать при прямых выплатах ФСС

Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.:

1. Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
2. Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
3. ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
4. Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
5. При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
6. При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.

Обращение за больничным листом

Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.

Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:

• больницы скорой помощи;
• станции переливания крови;
• приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
• грязевые и бальнеологические лечебницы;
• особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
• организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Срок оплаты больничного листа

После того как документ, подтверждающий обоснованность отсутствия по состоянию здоровья на работе или когда была нужна посторонняя помощь ухода за больным ребенком, другим родственником, сдан, возникает резонный вопрос – через какое время должны оплатить больничный лист.

В ч.1 п.1 ст.15 ФЗ № 255, действующем в последней редакции от 27.12.2019, законодательно установлено, что работодатель должен начислить причитающуюся за дни нетрудоспособности сумму в течение 10 дней с момента обращения.

Конкретных сроков выплаты по больничному листу нет. Трудовое законодательство обязывает выплачивать заработную плату не реже, чем через каждые 15 отработанных дней, то есть два раза в месяц. Пособие выплачивается в ближайший срок выплаты работникам зарплаты.

Оконченный больничный лист и сроки предоставления

Согласно п. 1 ст. 12 Закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ работник обязан сдать листок нетрудоспособности работодателю в шестимесячный срок со дня окончания больничного.

Днем окончания признается:

• дата в графе «Приступить к работе», если болел сам сотрудник и больничный закрыт, как надлежит;
• следующий день за датой в графе «По какое число», если болевший работник пропустил визит к доктору, а при его последующем посещении признан выздоровевшим. В этом случае врач ставит код «36» в графе больничного листа «Иное»;
• также следующий день за датой в графе «По какое число», если листок нетрудоспособности выписан по уходу за ребенком либо другим больным родственником.

Теперь вы ознакомились со сроками, в которые нужно передать работодателю бюллетень с целью получения по нему денежной компенсации. Сделаем выводы. После того, как гражданин может снова приступить к исполнению обязательств, он обязан предоставить нанимателю справку о том, что прошел необходимые лечебные мероприятия и признан полностью здоровым. Больничный лист является гарантом выплаты пособия по дням неработоспособности.

Однако нужно соблюсти важный момент – материальная компенсация положена только лицам, которые предоставили больничный лист в течение полугода.

Если этот срок истёк, то решение о начислении компенсации принимает только ФСС. Придётся доказать уважительность причин, по которым были пропущены сроки предоставления бюллетеня. Со списком уважительных причин можно ознакомиться в законодательных актах РФ.

Что нужно знать иногородним гражданам для получения больничного листа?

В соответствии с Приказом № 624н, изданным Министерством здравоохранения и социального развития России 29 июня 2011 года, лист нетрудоспособности имеют право оформить:

1. в медицинских организациях – лечащие врачи;
2. в уполномоченных федеральными органами исполнительной власти – зубные врачи и фельдшеры, ведущие прием пациентов в медицинских учреждениях;
3. в научно-исследовательских учреждениях, в том числе занимающихся протезированием и протезостроением – лечащие врачи клиник.

Не выдается больничный лист:

• при обращении за оказанием скорой медицинской помощи работниками организации;
• станциями переливания крови;
• приемными отделениями больничных учреждений;
• лицам, проходящим курс лечения в бальнеологических и грязелечебницах;
• медицинскими организациями особого типа (профилакториями, судебно-экспертными и прочими учреждениями);
• надзорными учреждениями, осуществляющими контроль соблюдения прав потребителей и благополучия людей в сфере здравоохранения.

Для того чтобы был открыт больничный лист иногороднему гражданину, необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность.

В том случае, когда человек работает в нескольких организациях, об этом стоит сообщить лечащему врачу для оформления соответствующего комплекта документов для каждого работодателя.

Лист нетрудоспособности, зарегистрированный в специальном журнале учета с указанием сведений:

• о дате открытия;
• номера;
• дат выдачи, продления, выписки готовности к продолжению трудиться;
• при необходимости – направлениях в другие медицинские организации, выдается по желанию пациента – в день обращения, либо после его закрытия.

В тех ситуациях, когда состояние здоровья требует длительного лечения, оформляют продолжение листа нетрудоспособности, одновременно закрывая предыдущий для возможности сдачи в организацию, где работает пациент и начисления пособия по нетрудоспособности.

Бланки листов нетрудоспособности имеют утвержденную форму и являются документами строгой отчетности, проверка выдачи, продления, оформления которых проводится Фондами социального страхования в установленном порядке.

На получение листа временной нетрудоспособности не стоит рассчитывать:

• гражданам, которые находятся в отпуске без сохранения заработной платы;
• женщинам, оформившим дородовой или послеродовой отпуск.

Поскольку внести допускаемые исправления после возвращения к постоянному месту жительства бывает весьма проблематично из-за дальности расстояния медицинской организации, где был выписан больничный лист, особенное внимание стоит обратить:

• на правильность указания личных данных, обратившегося за оказанием медицинской помощи
• точность написания наименования предприятия, куда будет сдан в дальнейшем больничный лист для оплаты (продления отпуска, в качестве оправдательного документа пропуска работы);
• наличие отметки о том, является ли лист нетрудоспособности первичным документом или продолжением ранее выданного больничного листа;
• данных о медицинском работнике, выдавшем больничный лист;
• сведения о медицинской организации, с указанием адреса местонахождения, при выдаче документа лицом, оформившим лицензионную деятельность – номер государственной регистрации лицензии.
• кода, обозначающего в соответствии с требованиями IX раздела Приказа № 624н, причины нетрудоспособности;
• точные даты освобождения от выполнения трудовых обязанностей;
• наличие печати медицинского учреждения с читающимся на оттиске названием организации, соответствующему наименованию, указанному при заполнении бланка листа нетрудоспособности.

Что делать, если срок пропущен?

Что делать, если по каким-то причинам срок сдачи больничного листа работодателю был все же пропущен работником? В этом случае не стоит пытаться сдать бланк в бухгалтерию, она его принять уже не может. Непринятие бюллетеня обусловлено нежеланием нанимателя, а отсутствием правовой базы для его оплаты после истечения отведенных шести месяцев. Даже если организация примет бланк и начислить выплаты, то это действие будет противоправным.

Дальнейшие действия напрямую зависят лишь от причины задержки. Если причина входит в перечень уважительных, то шанс на получении компенсации существует. А вот при отсутствии уважительной причины добиться начисления не получится.

В любом случае работник обязан поступить следующим образом:

1. Написать заявление на получение компенсации за время нетрудоспособности.
2. Указать причину несвоевременного представления бланка.
3. Приложить к заявлению оригинал бюллетеня.
4. Подать бумаги напрямую в фонд социального страхования.

Бумаги могут быть поданы как лично, так и через нанимателя.

ВНИМАНИЕ! Федеральный Закон №255 от 29.12.2006 (статья 12, пункт 1) определяет на предоставление больничного листа работодателю полгода.

Срок передачи больничного для оплаты работодателем отсчитывается от дня его закрытия, от окончания срока действия. Как определить день окончания действия?

• Гражданин, который сам болеет, вовремя посетил врача для закрытия больничного. В таком случае врач ставит дату, когда выздоровевшему нужно приступить к работе.
• Если гражданин находится на больничном по уходу за ребенком или престарелым членом семьи. Окончание действие больничного с того дня, который следует за датой в графе «по какое число».
• Больной пропустил назначенное число для закрытия больничного, пришел позже, уже здоровым. Врач ставит запись по какое число. В бланке больничного, в графе «Иное» ставится код 36.

Когда работник должен предоставить больничный? Указаны дни, от которых следует отсчитывать полгода для предоставления листа руководителю, а потом в отдел кадров или бухгалтерию. Правило касается предоставления листа нетрудоспособности и после увольнения.

Что делать больничным листом, если работник по тем или иным причинам не успел вовремя отдать документ, можно ли надеяться на выплаты?

ВНИМАНИЕ! При просрочке выделенного законом периода нужно будет сдавать через ФСС листок нетрудоспособности.

Порядок действия следующий:

1. В самые короткие сроки нужно обратиться в Федеральную службу социальной защиты.
2. Нужно изучить перечень причин, которые считаются весомыми при пропуске срока по Приказу Минздравсоцразвития (2007 год).
3. Работник пишет по образцу заявление, по которому должно быть назначено пособие.

На данное время в стране действует пилотный проект по выплате больничного через ФСС. Срок на составление заявления на выплату пособия тот же. Работник пишет заявление на имя работодателю, но указывает в нем счет в банке, на который Фонд страхования служба перечисляет пособие по нетрудоспособности.

Оплата больничного листа после увольнения по собственному желанию

Вправе ли уволенный сотрудник рассчитывать на выплату компенсации при болезни?

На протяжении определенного периода уволенные сотрудники должны оформить пособие по нетрудоспособности.

Для этого работодателю предоставляют больничный лист и трудовую книжку. Подается и паспорт для подтверждения личности.

Отметим, что на выплату лицо вправе рассчитывать, если после увольнения он нигде больше не устраивался на работу.

А трудовая книжка — подтверждение того, что гражданин числился в штате предприятия. В ней указано, когда именно человека уволили и что данная компания является последним местом работы.

Ведь в том случае, если лицо успеет устроиться на новую фирму, обращаться к прежнему работодателю за пособием уже смысла нет.

Документы, применяемые участниками пилотного проекта

Вначале работодателю надо получить от работников заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и передать сведения в ФСС.

Формы документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утверждены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В частности, этим приказом утверждены:

• заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска);
• опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
• заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
• извещение о представлении недостающих документов или сведений;
• решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;
• заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
• заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
• заявление о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
• решение об отказе в рассмотрении документов (сведений);
• справка-расчет о размере оплаты отпуска.

Перечень документов (их копий), которые нужно подать для получения работником пособия и иных выплат, зависит от вида пособия (выплаты):

Пособие (выплата)	Документы (их копии)
Пособие по беременности и родам и по временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ)	1. Заявление. 2. Листок нетрудоспособности. 3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если в течение расчетного периода работник трудился у других работодателей и такие справки не были ранее представлены)
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка)	1. Заявление. 2. Справка из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности
Единовременное пособие при рождении ребенка (п. 27,пп. «б», «в», «и», «к» п. 28 Порядка)	1. Заявление. 2. Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, если ребенок рожден на территории РФ. 3. Копия свидетельства (другого документа), которое подтверждает факт рождения ребенка за рубежом. Документ должен быть построчно переведен и заверен апостилем, а также легализован. 4. Справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что он не получает пособие. Если родители разведены, то родитель, с которым проживает ребенок, дополнително представляет: — свидетельство о расторжении брака; — справку, подтверждающую совместное проживание с ребенком
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком (ч. 6, 7 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ)	1. Заявление. 2. Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка. 3. Справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие. 4. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее.
5. Справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (представляется, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей)
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием (п. 3 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев)	1. Заявление. 2. Листок нетрудоспособности. 3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если не были представлены ранее). 4. Акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или копии материалов расследования (если оно еще продолжается)
Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно	1. Заявление работника об оплате отпуска. 2. Приказ о предоставлении работнику отпуска. 3. Справка-расчет о размере оплаты отпуска (форма утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578). Документы должны быть представлены в территориальный орган ФСС не позднее чем за две недели до начала отпуска (п. 11 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев)

Работодателям тех регионов, которые присоединяются к пилотному проекту в 2021 году, следует заранее информировать своих сотрудников о новшествах. В первую очередь это касаетсялиц, которые получают пособие по уходу за ребенком. Для своевременного получения пособия за январь заявления должны были быть представлены в ФСС в середине января. Тем, кто подключится к пилотному проекту с 1 июля 2019 года, разъяснительную работу с персоналом следует провести в июне.

Похожие записи:

• Более 1,5 тыс. семей в Петербурге получат соцвыплаты при расселении коммуналок
• Как ИП заплатить налоги в 2022 году
• Госдума приняла закон о бюджете Фонда пенсионного и социального страхования